正經Mode:長文3,慎入
唔夠精神科醫生/資源不嬲都知。你又知唔知膠層點對付要縮短輪候時間嘅壓力?佢哋會叫前線嘅醫生仔每節門診額外睇多幾個新症。新症會分嚴重程度。新仔係會睇中級嚴重Cat 2 Case (即係你哋平時認知嘅精神病,例如抑鬱、思覺失調等等。但係唔嚴重到要即刻入院,冇傷害自己傷害人哋嘅風險)。 總之做靚條數,清左條隊,同返傳媒講而家輪候時間縮短到幾多幾多個月。但係無人提過睇症嘅質素。
你要知道新仔最慘可以本身一晝4個鐘嘅門診,已經要睇40+個舊症,再加不嬲都有嘅一個新症+/-半個轉症。新症/轉症最少都要睇15至30分鐘(其實真心已經好過份地快)。剩返三個半鐘頭睇40個舊症。每人有5.25分鐘敲門/入嚟/坐低/講嘢/醫生打case notes/print藥紙/再叫佢起身出返去。
呢5分鐘內你係要睇下佢有冇復發、有冇隱瞞病情、有冇傷人或自殺風險、有冇按時食藥、食藥有冇副作用、使唔使轉藥、再安排埋抽血、安撫一齊黎嘅屋企人、睇埋唔係精神科嘅病例如佢今日頭痛傷風感冒想攞埋藥⋯⋯仲未計其他Social Problem:想攞公屋,有咗公屋但係想調因為唔想對住垃圾房對面,想攞傷殘金又唔想返自力更生計劃,唔想返日間醫院等等。一有個抑鬱嘅入嚟要喊下你要俾佢Ventilate再做埋Counselling,你就要拉上補下喺其他舊症偷返時間。
呢5分鐘你就要考慮你有冇放個計時炸彈出去,佢使唔使快啲返嚟覆診(但係你啲OPD期已經爆曬唯有叫出面文員係咁加quota俾你,又逼到自己死,節節都係40+個症),定係搵嗰個案經理PCP跟佢,Or即刻勸/逼佢入院。
當然仲有一堆功課要做:簽綜援,簽傷殘金,睇社工/日間醫院姑娘/職業治療師/心理學家報告,寫N咁多份醫療報告,開低能冇意思大家都係噏廢話嘅Day Hospital Round/開PCP Round/收法庭傳票做Expert Witness等等。我都未計又要預埋啲時間比病人同屋企人鬧你冇醫德冇良心。
跟著On Top而家仲要叫你睇多一至兩個Cat 2 新症。你估質素如何?衰左瀨嘢,醫生仔自己孭。
不過唔好愁,膠層都會幫手架!佢地自己係會睇唔嚴重嘅Cat 3 Case。佢哋通常都已經等左幾年,所以當中有一半已經自然流失。舉個例:阿女同個男友分手,唔開心,所以想睇精神科,GP dx acute stress rxn。等左兩三年之後,已經換過幾次畫。佢話唔使再嚟睇,Case Close。其餘嘅,係啲輕微失眠嘅個案,即係唔係因為抑鬱又或者濫藥瞓唔到覺等等⋯又或者返工有少少唔開心想過嚟睇,但係已經轉左工,又或者已經習慣咗適應左。嗰啲通常睇一次Screen過冇嘢就可以Downgrade佢番去GOPD嘅Integrated mental health program(唔知仲係咪呢個名?!),又或者直情FU PRN唔洗鬼再番黎。
膠層一節OPD通常淨係睇10個以內嘅舊症,加埋追一個唔知黎唔黎嘅新症。以佢嘅功力,一個鐘已經可以KO曬,喺間房又同個🍊開 GI Meeting.
Bonus:新仔清Extra新症,最好自己Mark低條數。譬如佢同你講清10個就夠,一定要自己計清楚。如果唔係通常呀經理會俾12、3個你睇。你問佢夠數未嘅時候,佢先至話哎呀,呀邊個搞錯左, 你原來睇多左添~~~ ^_^!
PS:有啲膠層都好好會幫手衝症,少數囉⋯⋯但係而家大多數D好人都頂唔順HA,出咗Private Lu~~
PPS:Sorry,off topic 添!本身睇到郭家麒個post其實我係想講:你估有幾多Psychi係做兒童精神科child psyc 個Team?精神科永遠最大Team嘅就係General Adult,而我頭先廢噏嘅都係講緊成人精神科嘅資源,Child Psyc嘅資源少之又少😣~~
【精神病患者孤立無援 政府坐視不理】
香港近日發生多宗自殺個案,開學季節更是學生自殺的高峰期,單在上個學年就有31名學童自殺。
但在這樣嚴峻的環境下,每年為超過23萬名精神病患者提供治療的醫管局,卻只有356名精神科醫生。
情況如何嚴峻?可以從抑鬱症病人首次求診的輪候時間得知,他們要等近2年的時間!
政府根本對精神病患者坐視不理!
#學童壓力 #精神壓力 #精神健康
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哈~護理人員真的都念psyche阿??
事實上psycho的字根就是psyche
意思是受盡折磨的美麗心靈 => 引申精神或心理上有問題
這來源就是你所說的希臘故事
要詳細內容可以google一下,
大意就是Cupid跟Psyche之間很相愛,後來被一些小人阻礙,
Psyche受了很多痛苦,但還是一一克服,最後終成眷屬
所以你去法國或一些歐洲美術館,看到長著蝴蝶翅膀的少女的圖畫,
或是旁邊有長著蝴蝶翅膀的男子(Cupid)跟她相抱,就是在畫Psyche了~
※ 引述《leawood (William)》之銘言:
: 這個問題在我心裡產生很久了,
: 我真的很納悶,
: 精神病叫psycho,
: 但醫護唸腮ki(psyche)。
: psyche是希臘故事裡的一個人物
: 這跟精神病有什麼關係?
: 為什麼大家都唸腮KI
: 而不是唸腮CO?
: 我看實習醫生裡的人也都唸腮CO阿
: 真的是百思不解耶
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