近期收到超級多關於 #乳糜胸 的問題，
這一個月來有十則以上關於乳糜胸的訊息，
可以感覺到大家對這疾病的未知跟擔憂，
所以提摩麻寫一篇來為大家解答❤️
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🌟當初是怎麼發現的？
➡️提摩連休息時間都呼吸急促，但一般診所很可能沒有超音波，我們當時是提出用 #胸腔x光 確認是否有胸水，再進一步抽胸水檢驗確診。
🌟提摩是在哪裡做手術？
➡️中和左岸動物醫院。
🌟提摩手術方式跟內容大致為何？
➡️左岸是用內視鏡微創手術（傷口超小）。一開始評估是做 #切開心包膜、#乳糜管結紮、#破壞乳糜池，但實際手術內容會隨著手術時間長短做調整，提摩最後是做了心包膜、乳糜管結紮。
🌟術前的檢查有哪些？
➡️基本的血檢是一定要的，還有乳糜管電腦斷層，要先確定乳糜管分支的狀態。
🌟如果不能立刻送往醫院手術，有什麼方式能暫時脫離險境？
➡️我們當時是送急診抽胸水，若是手術時間安排在一段時間之後，可以先埋胸管定時抽胸水，會緩解呼吸困難的狀況。
🌟除了微創手術還有什麼方式？
➡️還有傳統的開胸方式，但我們不清楚就不多說這塊了。
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最近收到的訊息大多是詢問這些內容，
當然如果還有其他疑問都不用客氣，
直接留言或是私訊問我們可以喔❤️❤️❤️
#希望可以幫助到大家
當年的乳糜胸問答⬇️
https://www.facebook.com/1502327220060400/posts/2126616720964777/
乳糜管結紮 在 Re: [問題/醫療] 乳糜胸抽胸水完後還是很喘- 精華區cat 的推薦與評價
※ 引述《Zofia2000 (畜牧業-全球暖化元凶之一)》之銘言：
: 家裏快5歲的小朋友被診斷出乳糜胸
: 前後看的幾家醫師都建議採保守的療法
: 就是定期抽胸水+藥物治療
: 經診斷出乳糜胸後到現在已過2週了.
: 我發現就算抽完胸水後,小孩的呼吸還是很急促.
: 維持相對來說比較平緩的呼吸的時間極少(不到一天).
: 請問這樣正常嗎?
: 會不會還有其他可能的問題我們(和醫生)沒發現的?
之前家裡的老貓 (17歲) 也得了乳糜胸
醫獸先判斷乳糜胸的原因，
一般可能是心臟的問題，或是有腫瘤，不同的原因治療方式不同。
我家的貓做了心臟超音波和乳糜化驗，
發現心臟有三間瓣逆流、右心室擴大的問題，
獸醫因此推斷是心臟的問題，致使乳糜管破裂。
當時是先抽乳糜緩解喘氣的狀況，
但隔了幾天又開始積乳糜，
此時醫生建議打善得定（sandostatin, octreotide），
說可以減緩乳糜增生，但要根治可能還是要手術做乳糜管結紮，
但手術對心臟不好的老貓有風險，所以我們決定先打善得定。
打了兩週善得定之後，乳糜累積的速度稍有減緩，
但仍然要定期抽乳糜，
貓得不到養份，體重也持續下降。
最後無計可施，我們去查英文的資料，
發現有人用一種做 Rutin 的保健食品來治療乳糜貓，效果比抽乳糜和善得定高。
這是其中一篇文獻：
https://goo.gl/46Mcr5
裡面提到只靠抽乳糜治愈率是 26%，善得定是 40%，吃 Rutin 則有 67%，
不過還是沒有手術高（80%），
但 Rutin 很便宜，從國外買一大罐才兩三百，沒有副作用也不像手術有風險。
我們立刻從國外保健食品的網站訂購 Rutin 來試用。
很多品牌都有出 Rutin，價格也差不多，
國外 blog 推薦 Bluebonnet 的，說比較容易吸收：
https://www.iherb.com/Bluebonnet-Nutrition-Rutin-500-mg-50-Vcaps/11087
至於劑量，我們是參考另一篇文獻：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1180424/
裡面的案例是 7 公斤的貓每八小時餵食 250 mg 的 Rutin。
按獸醫的建議，我們按照體重去換算，
把 Rutin 粉末重新包裝到小膠囊，一天餵三次。
想不到效果非常明顯，幾天之後發現乳糜不再增加，
一週後再抽最後一次乳糜，之後持續吃 Rutin 兩三個月，
乳糜胸居然就治好了。
半年之後老貓仍然因為心臟與腎臟的問題而離開了，
不過乳糜胸神奇的被 Rutin 治好，讓他多陪我們半年。
Rutin 便宜又安全，值得一試，不行再考慮手術或善得定等方法。
不過如果是腫瘤引起的乳糜胸，我們的經驗可能就不適用。
除了上面兩篇文獻，其他保健食品的資訊可以從這個乳糜貓討論板找到：
https://chylothoraxcats.webs.com/
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