診間傳來”郭醫師，我最近都睡不著，可以幫我 #貼耳針 嗎？”另一頭，又有年輕女子說”吳醫師：我最近食慾超好，我想要貼耳針”。
中醫的經絡系統就是人體複雜的控制系統，藉由經絡來聯繫人體上下左右內外，而經絡上的穴位就是操作的開關。經絡「內屬臟腑，外絡肢節」有溝通表裡的功能，根據中醫「有諸內，必形諸外」的理論，藉由觀察觸摸特定部位的表現(望、聞、切)，再配合詳細的問診，就可以規納診斷出「臟象」，而望耳診病的想法也是出自此一概念。中醫的耳針療法迄今已有二千年以上的歷史。
#耳穴 診治起源有一說是源至中國，也有一說是起自法國的內科醫師Nogier，他提出「#倒置胎兒說」，即指耳朵的形狀有如一個倒置胚胎的理論，並記載有40多個耳穴，一時洛陽紙貴，促進了耳穴的研究與發展，其他如Delta反射說、耳廓的全息說等，但都不脫離「#耳朵上的某點或某區是人體某個器官或系統的反應點」的看法。
耳穴保健的訣竅就是找尋反應點。透過觀察，可以查看耳輪是否有充血或是小血管的擴張、耳胛是否有膿頭、黑色斑點、丘疹，以及分泌旺盛的耳垢腺。下次我整理耳穴按壓方式和一些常見疾病的取穴跟大家聊聊~
圖片來源: https://goo.gl/wTDBRU
倒置胎兒說 在 Re: [討論] 最高法院近日關於舉證責任倒置的判決想法 的推薦與評價
今天的蘋果頭條 重點在第四段
責任倒置 熱騰騰的現學現賣
醫師們再不怒吼 就任憑台灣刁民擺布了
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12次超音波 照不出殘肢 單腳天使敗訴
媽：不再生第2胎
2017年06月10日 天生缺少雙手及右腳的又立已經3歲了（右圖），又立的媽媽（左圖左）
稱讚女兒會用小手幫她搥背，非常窩心。翻攝臉書【綜合報導】超音波檢查，無法百分百
確認嬰兒無殘！林姓婦人4年前懷孕，赴新北市正生婦幼聯合診所，由院長陳先正陸續12
次產檢且進行2D超音波檢查，胎兒健康無異狀，同年8月卻生下四肢僅存左足的「單腳天
使」，嬰兒的父親將她取名「又立」鼓勵，但也憤而控告陳男涉業務過失傷害罪，但檢方
基於醫審會鑑定指超音波不見得能察覺胎兒異狀，予不起訴確定，父母提民事求償816萬
元，新北地院日前也判敗訴。
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正生婦幼聯合診所被法院認定產檢過程無疏失。黃世宏攝又立媽媽（現年37歲）昨感嘆表
示：「為全心照顧又立，不會再生第二胎！」指2013年8月又立出生時，沒有雙手及右腳
，唯一的左腳也只有3根腳趾，全家愁雲慘霧，雖天真無邪的又立總是笑嘻嘻，但看在她
和丈夫眼裡，「每個微笑都像針一樣插在心上！」萬分不捨，雖又立之後得到善心捐款、
輔具商提供義肢等，但一生漫長，終究得靠家人和她自己。至於敗訴，又立媽媽說：「全
交律師處理。」
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又立媽媽2013年1月懷孕後，赴中和區正生診所產檢，院長陳先正以2D超音波檢查，胎兒
安然無羔，同年8月她腹痛，經診斷研判臍帶繞頸、緊急剖腹生產，卻發現女兒雙手手肘
僅存一小截上臂，也無右腳，四肢僅有左腳。又立父母無法接受歷經十多次產檢，醫師陳
先正竟完全沒發現女兒肢體殘缺，憤而控告涉嫌業務過失傷害罪，但新北地檢署根據醫審
會鑑定，認為超音波檢查無法百分百確認嬰兒肢體無殘，予不起訴確定。
又立父母失望之餘，另提民事訴訟，指陳男每次問診都僅約5分鐘，每回照2D超音波詢問
狀況，陳男都回答：「胎兒十分健康。」另質疑陳男可能已看出超音波影像中胎兒四肢缺
損卻沒告知，導致她失去依《優生保健法》抉擇是否人工流產的機會，而女兒自此一生皆
須受人照顧、無謀生能力，還得面對龐大醫療、特殊教育及人力照顧費用等，向診所求償
816萬餘元。
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陳男抗辯否認有任何草率看診，指林婦產檢12次，而國健署提供的免費2D超音波檢查僅1
次，其餘11次都是診所免費提供，檢查結果均未顯示胎兒有發育異常，才會回答林婦「胎
兒目前良好」，且他執業30年也是首次遇到此一先天性肢體缺損情形，此屬超音波診斷限
制問題，非醫療疏失。
新北地院再次將此案送醫審會鑑定，並綜合考量檢方先前送鑑定內容，但鑑定認為，一般
常規的2D超音波檢查，只能檢查出約56％胎兒有無異常狀況，高層次超音波則可檢查出80
％以上，本就有一定風險，並非全部胎兒異常均能藉由超音波產檢發現，而醫師採常規超
音波檢查未發現異狀，所以未再進行3D、4D、高層次超音波等檢查，符合醫療常規。
鑑定另指依現行規定，產檢並無對「手臂及腳比例」評估的要求，認為陳男已依醫療專業
產檢，判斷也無不當，日前判林婦敗訴。又立父母的委任律師昨表示，已上訴高院，將主
張此案應逆轉舉證責任，由醫師舉證無醫療疏失。律師楊延壽建議，醫療糾紛訴訟涉及醫
學專業，病患或家屬相對弱勢，未來林婦或可尋求其他專業醫師意見、醫學鑑定等，爭取
反敗為勝。
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民質疑「醫醫相護」
至於本案類似情況可否避免，台灣婦產科醫學會前理事長李茂盛表示，「無法百分百避免
」，一般2D超音波約可看見6、7成胎兒的狀況，民眾如仍有疑慮，可考量自身經濟和需求
，自費選做較高階其他超音波，但胎兒在腹中是動態的，即使最高層次的超音波，也僅能
看到約9成的胎兒情形，而超音波儀器主要從母親腹部察看，若硬要從背部察看，會受腎
臟等器官及脊椎阻隔，會更不清楚。
育有2子的蕭小姐表示她做過超音波，「醫生會指出頭、腳部位，甚至會說幾隻手指、腳
趾」，質疑此案醫生恐有疏失。網友昨則揶揄：「醫生一定不會有錯。」亦有質疑鑑定可
能遭「醫醫相護」。
但衛福部醫事司表示，醫審會是依《醫療法》成立，醫審會委員則包含醫療專家、社會公
正人士與法界人士等，每年鑑定案約450到500案，不會亂鑑定。
復健中心每月4萬
此外，又立媽媽昨說，女兒住復健中心每月就要4萬元，加上未來長期復健費用，將是天
文數字，又立父親已辭掉在中國的廚師工作，到高雄經營小餐廳，她則留在北部的飲料店
上班，有空就會帶著又立到高雄與爸爸團聚，享受短暫天倫之樂。
單腳天使
●姓名：林又立（Yuli），從母姓
●性別：女
●年齡：3歲
●事件簿：
．2013/08：母親在正生婦幼聯合診所產檢12次無異狀，但女兒出生四肢僅存左腳
．2014/01：父親將女兒取名「又立」
．2014/02：父親控告正生院長陳先正業務過失傷害
．2014/08：又立第一次喊出「爸爸」，在新竹歡呼兒協會慶生
．2015/04：醫審會認為超音波未必能察覺胎兒肢體異狀，新北地檢署將院長陳先正不起
訴
．2015/11：又立穿上右腿義肢，邁出人生第一步
資料來源：《蘋果》採訪整理
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