[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]
今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。
收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。
抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。
所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。
又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。
但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。
開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。
醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。
術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。
在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。
因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。
經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。
忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。
寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：
1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。
2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！
3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來
4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了
5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。
6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。
✨歡迎追蹤我的 IG：abby_chao_
https://www.instagram.com/abby_chao_/?hl=en
✨2021 散文新書《寂寞作為一種迷人的慢性病》
誠品: https://bit.ly/3ryMu8N
誠品【限量簽名版】: https://bit.ly/36ZO8a5
誠品蝦皮【限量簽名版】：https://bit.ly/3i2sb0y
#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科
傷口沒縫好 在 [心得]摘除脾臟手術- 看板cat 的推薦與評價
(11歲 ♀ )在2月時，掃腹超時，就已發現脾臟上有很多不明的團塊，追蹤2個月以來沒有
長大、變多或消失，喵星人食慾、精神、體重也沒有變化…但看了幾間醫生，結論都是覺
得要摘除，以免破裂內出血更麻煩。
昨天終於排到沐恩林文傑的刀，焦慮等待了一整天，傍晚終於接牠出院了，手術很順利，
開腹時，是沒有看到有擴散長在其他器官上，腸子也有翻一翻檢查，腸道非常漂亮，沒有
異狀…可以稍為鬆口氣，而脾臟前面和後面，都有一堆圓圓的團塊，感覺也不是血腫，因
為戳破也沒有爆膿或爆漿…最終的結果還是需要等送檢報告，希望是好的結果，醫生
也沒有看過貓有這樣的狀況，只說滿罕見的，所以無法推測可能是什麼。
回家後，嗎啡貼片的效果還沒發揮，雖然在醫院等退麻藥時，有打止痛針，但牠回來時有
點不太舒服，趴著、躺著、仰著一直不停換姿勢，尤其是【大叔坐】更是讓牠不舒服…。
但還好晚上8點吃點東西，吃了止痛藥後好多了，嗎啡貼片的藥效也開始出現，牠終於安
穩的休息了，只是不知是不是嗎啡貼片的關係，牠除了吃飯和上廁所，都一直在睡覺，睡
到會打呼的那種。
手術和術前血檢(CBC、血糖、凝血)，共花費四萬初，手術大約1小時半，聽醫生是說因為
有用血管燒灼切割器的關係，時間會比較長點，不需住院，可能是胖貓的關係，麻醉比較
貴(超過6公斤的貓好像會多收費？)之後回診還需要驗CBC和凝血。
傷口醫生好像是用皮釘去縫，有看到類似訂書針的東西，不知是不是太胖的關係，肥肉用
線會縫不緊。 醫生有把傷口貼起來，所以不太會沾到貓砂，也有穿很薄的衣服(防舔衣沒
牠的大尺碼)和頭套，貼布應該可以安穩的撐到10天後拆線時。
另外，醫生說有的貓咪會因為貼了嗎啡貼片而不會想尿尿，若一天沒挖到尿，或太亢奮都
不睡覺走來走去的話，就要我把貼片撕掉，第一次聽說嗎啡會影響尿意。
05/26 回診拆線，術後的幾天狀況都很好，只有吃抗生素的那3天，食慾有點下降，吃完
抗生素幾天後，食慾又恢復了，所以可能是抗生素造成食慾有一點點下降。★送驗結果是
：良性的脂肪瘤(如圖)，不算是癌，所以不需要後續的化療或吃藥，但是長在脾臟很罕見
，通常是長在皮膚上，或是肝臟上，慶幸不是可怕的淋巴瘤，脂肪瘤也不會擴散。術
後的CBC、腎指數、凝血都是正常，跟術前的指數差不多，所以沒了脾臟對牠來說不影響
。 另外也有詢問醫生若是凝血功能異常，會出現什麼症狀，醫生說身體會出現一些不
明的紫斑或是血尿，凝血功能也不太需要特別體檢追縱，除非有手術。
牠又可以再陪我好幾年了，辛苦牠了~
拆線後一星期，傷口很漂亮，快看不見了，林醫生肉縫技術很不錯。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 150.116.196.237 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1685112158.A.5A5.html
※ 編輯: KT1003 (150.116.196.237 臺灣), 05/26/2023 22:47:59
功能了，很怕影響手術，還好這次手術，沒因此造成急性腎衰
※ 編輯: KT1003 (150.116.196.237 臺灣), 05/26/2023 23:27:54
※ 編輯: KT1003 (150.116.196.237 臺灣), 05/26/2023 23:31:48
※ 編輯: KT1003 (150.116.196.237 臺灣), 05/26/2023 23:36:15
※ 編輯: KT1003 (150.116.196.237 臺灣), 05/26/2023 23:48:40
，甚至更大的都有。
※ 編輯: KT1003 (150.116.196.237 臺灣), 05/27/2023 12:21:16
... <看更多>