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不花大錢能治療巴金森氏症的運動！踩腳踏車入列還有這2種🚴♂
金曲歌后 #詹雅雯，年僅54歲，日前體重突然驟降8公斤，就醫做完一連串檢查之後，確診罹患 #巴金森氏症，左腦已經中度痿縮😭。巴金森氏症 是僅次於 #失智症 的常見的神經退化性疾病❎，且發病率會隨著年紀增長而升高。應該要如何治療巴金森氏症？可以從事哪些運動，有效減緩疾病退化🔎？今天就讓醫師幫大家完整解密！
面對難纏的疾病，詹雅雯 Y.W 坦言「不要討厭自己，不管生病以後變得多憔悴，都不要討厭自己✊」，因為先愛自己，才能愛別人，才有力量。「人生每個病痛都是有原因的，在提醒自己要愛自己的身體，應該把速度慢下來了🌳。」現在最重要的課題是學習聽醫師的話、學習不要恐懼和新的生活方式並珍惜現在擁有的！
【防老人失智也能成商機】（下）
資策會產業情報研究所資深產業顧問 詹文男
資策會產業情報研究所產業顧問 高雅玲
此一健腦App具備五大功能：①通知：活動通知；②計步：可設定每日步數目標、累計步數、知名徒步旅程(東海道五十三次約500公里、四國遍路約1,200公里)換算；③用餐：提醒、記錄飲食；④健腦遊戲：三分鐘內完成計算、拼圖、找錯等遊戲，有個人與對戰模式；⑤評估：目標及實際達成狀況。
除此之外，可利用家族網頁瀏覽全家人整體表現，讓家人間彼此關心，有更多話題，相互鼓勵，一起維持身體健康。網頁使用費為一個家族每月500日元(最多可登錄66個帳號)。同時，每個月還可免費進行一次「認知功能檢查測驗」，量測自己的腦部認知功能。根據用戶使用結果分析發現，利用該App約一個月後，使用者認知能力提升約30%(記憶力42%、計算力21%、判斷力30%)。
值得一提的是，自2009年起，日本75歲以上的駕駛人在更新駕照前必須先接受認知功能測驗。測驗時間30分鐘，測驗結果分為三級，第3級僅需接受2小時的交通講習，第1、2級的駕駛人則必須接受3小時的交通講習。如發現已經失智，則逕行吊銷駕照，以維護高齡駕駛者與用路人的安全。
Bspr公司的「駕照更新用認知功能檢查」可忠實重現日本警視廳的高齡駕駛人「認知功能檢查」測驗，可裝載在電腦、手機、平板上。操作介面簡單，有手寫及網頁文本輸入兩種形式，測試時間15~20分鐘，並可立即看到測驗結果。受到廣泛的歡迎。
伴隨著日本超高齡社會來臨，失智症人口持續攀升。根據日本厚生勞動省研究結果，2015年日本失智症罹患人數約504萬人，輕度失智症人數436萬人；推估2025年時，失智症罹患人數將增加為730萬人，輕度失智人數則將增加為634萬人，合計將近1400萬人。但遺憾的是失智症目前無法根治，新藥的開發也往往需要投入鉅額資金，進行冗長且繁複的臨床試驗。因此如何藉由相關的軟體與服務來事先預防，成為產業關注的焦點。
台灣的失智人口成長也相當快速，失智協會估計2019年台灣失智人口已逾29萬人，並持續在增加，如何透過預防來減緩失智對社會及家庭的衝擊，需要產政學研一起來努力，並透過好的商業模式來讓這個服務能夠持久，Bspr公司的商業模式應可有很大的啟發。
（全篇完。上篇刊登於7/7）
#婦女專欄
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#今日疫情重點【新增55例本土、5例死亡，屏東Delta群聚案新增1例但影響小；指揮中心公布批發市場防疫指引；考慮進行國內混打疫苗研究；7/12後若疫情得到控制，考慮有限度開放餐廳內用；長照據點停擺造成家庭負擔，部分授權地方政府開放】
台灣今（30）日新增55例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土病例、5例死亡。屏東Delta病毒群聚案雖新增1例，但對社區影響小，當地社區篩檢已篩檢6,000人，僅1例陽性；高雄鳳山某大樓出現確診者，全部住戶篩檢隔離中；指揮中心公布批發市場防疫指引，若出現群聚案須降載50％收容人數；第三批41萬劑莫德納疫苗今抵台，指揮中心考慮進行國內混打疫苗研究。
￭新增55例本土、5例死亡
中央流行疫情指揮中心公布，國內今日新增55例COVID-19確定病例（其中27例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者），為30例男性、25例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於今年6月20日至6月29日。個案分布以新北市23例最多，其次為台北市22例、桃園市5例，高雄市及苗栗縣各2例、屏東縣1例；其中31例為已知感染源、2例關聯不明、22例調查中，相關疫情調查持續進行中。另有1例境外移入，為由印度來台的印度籍30多歲男子。
今日新增5例死亡個案，3例男性、2例女性，年齡介於60多歲至70多歲，發病日介於5月24日至6月16日，確診日介於5月25日至6月18日，死亡日介於6月25日至6月28日。
￭屏東Delta病毒群聚新增1例，已被匡列隔離對社區影響小
屏東Delta印度變種病毒群聚案今日新增1名確診案例，累計共15人確診。該群聚案目前共居家隔離177人，其中175人為陰性，2人採檢中。
指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示，今日新增個案（案14905）為指標個案白牌車司機（案14298）共餐友人（案14410）的職場接觸者，一採陰性，第二次採檢陽性。該個案Ct值雖為15.9（數值愈低，傳染力愈強），但因為先前就已被匡列隔離，因此評估對社區沒有影響。
Delta變種病毒確診者枋寮果農夫妻（夫為案14734、妻為案14816）曾多次出入枋寮醫院。陳時中表示，醫院部分包括員工、看護、住院病患、陪病家屬共392全都已採檢，皆為陰性；果農夫妻接觸者，包括就醫民眾以及非醫院場域接觸者共399人，已有36人檢驗完成且皆為陰性，其餘等待採檢或檢驗中，399人皆已全部入住集中檢疫所。
因應屏東Delta變種病毒群聚，當地6月24日起陸續開設枋山國中篩檢站、加祿社區篩檢站、枋寮社區篩檢站。陳時中表示，昨日新增東海國小和建興國小篩檢站，總計5處篩檢站。從6月24日設站篩檢以來，共篩檢（含快篩和PCR）6,041人，僅快篩驗出1例陽性，其餘皆為陰性，目前仍有120例PCR在檢驗中。陳時中表示，屏東社區篩檢一圈一圈擴大，「若都是陰性，社區威脅就會變小。」
外界以Delta變種病毒R0值（指在公共衛生措施尚未介入情況下，一名確診者平均可傳染多少人）為5至8人，推估此波感染可能有75人確診。對此，陳時中回應，每個人算法不同，但還要看Rt值（t為時間，指在公共衛生措施介入後，一名確診者平均可傳染多少人），才能知道控制成效。等該案告一段落後，會再來分析相關Rt值。
￭鳳山某大樓住戶全數緊急隔離，疑公共區域傳染
高雄市鳳山區一棟大樓昨（29）日傳出有住戶疑似確診COVID-19，陳時中今日指出，鳳山有2例確診，都跟仁武群聚有關，其中1例住在鳳山某大樓，同住的2位家人也染疫（尚未列案號）。
陳時中表示，該棟大樓146人都列為居家隔離，PCR採驗完畢都是陰性；職場採檢50例，PCR檢測也都是陰性，其中41人列為居家隔離對象。周邊商家也採檢35人，全數皆陰性；周邊社區更外圍，快篩245人，都是陰性。
高雄市府昨日緊急召回鳳山該大樓所有住戶採檢，並強制要求住進防疫旅館隔離，做法強硬引起批評。對此，陳時中說明，因為該大樓已有2戶住家、5人確診，且位於不同樓層。看過電梯監視器後發現，確診者之間僅有前後而沒有同時共乘電梯，代表大樓公共區域可能都有傳染風險，才會大規模匡列住戶，「防疫就是這樣，很強硬就說侵犯人權，鬆一點就說有破口，都是兩難。」
￭公布批發市場指引，若出現群聚案須降載50％收容人數
台北農產運銷公司（簡稱北農）自5月中出現第一個確診案例以來，至今已經累積89例，環南市場、永樂市場等陸續爆發確診案例。《報導者》日前推出深度報導「被冷藏的疫情熱區──揭開北農群聚風暴，大到追不了的隱形傳播鏈」（https://bit.ly/3zX2e9D），揭露北農隱藏的群聚危機，並指聯合國在去年6月即公布批發市場的防疫指引，台灣終於在今日公布相關指引。
為了因應果菜和家禽等批發市場疫情，農委會和疫情指揮中心共同訂定「批發市場防疫管理措施建議指引」。農委會主委陳吉仲在指揮中心記者會上公布指引六大措施，並指前五項為平常就該落實的事項，第六項則為出現確診病例的應變措施：包括風險對象管理、風險區域管理及營運降載措施等三大應變措施。風險對象管理包括針對密切接觸者進行居家隔離，匡列同一攤商、相鄰攤商；風險區域須暫停營業至少三天，至完成環境清潔消毒後才可重新營業；出現確診個案，營運降載至最大收容人數75%，若出現群聚，營運降載至最大收容人數50%。
陳吉仲表示，指揮官陳時中日前到批發市場視察，發現市場基本洗手設備、消毒設備都還需要精進；目前北農已經在做預約交易，人跟貨品不一定要到市場仍可進行交易；全國54間果菜花卉批發市場、176間屠宰場、26間肉品市場和47間魚市場，在指引公布後都要依照指引執行。
批發市場人流複雜，如一個攤商有很多員工，外來批發商也會進來採買，如何認定誰能進入市場？陳吉仲表示，這屬於第一項人員健康管理措施，人員清冊一定要清楚，「全國都做好清冊後，後續管理才會到位。」
￭第三批41萬劑莫德納今抵台，考慮進行國內混打疫苗研究
台灣自行購買505萬劑莫德納（Moderna）疫苗，日前已有兩批共39萬劑到貨，今天再有第三批41萬劑抵台。班機從荷蘭阿姆斯特丹啟運，於今日下午近5點抵達桃園國際機場，該批疫苗效期至明年1月6日。
疫苗抵台，會不會再往下開放接種族群？陳時中表示，先前美國已捐贈250萬劑莫德納，會先看這250萬劑的接種速度，才能決定是否再往更多對象群來開放。
各國陸續展開COVID-19疫苗混打研究，但多數以AZ、輝瑞BNT混打為主，台灣目前僅有AZ及莫德納，無法直接參考國外研究。未來是否有可能在台灣先進行少人數的AZ和莫德納混打研究？陳時中回應，相關計畫正在核可呈報中。
￭7/12後餐廳是否可內用？陳時中：疫情得到控制會考慮有限度開放
對於確診人數穩定下降，7月12日是否開放餐廳內用？陳時中說，疫情的控制還有相關餐飲內部管理都需要衛福部檢查，要內用的話「不是完全不可能」。
陳時中強調，若要開放就要先把相關指引都做起來，也讓各單位和業者有準備的時間。且開放的前提是疫情有得到控制，各餐廳也符合指引。會和經濟部與相關團體討論如何在符合防疫標準下開放內用，也會研討建立標章、監督和後續的檢查管理，每一步都有到位，就會考慮「有限度開放的可能性」。
￭社區長照據點全關、失智症家屬快撐不下去，指揮中心：部分授權地方政府開放
全國三級警戒下，長照體系的社區據點、日照中心已全數關閉1個多月，《報導者》今日推出深度報導「『很多家庭快撐不住了！』社區據點因疫情關閉，失智者照顧雪上加霜」（https://bit.ly/363bfA8），揭露至少2.5萬名失智症患者和家屬陷入困境。失智症患者少了外界刺激和社交生活，不但容易退化，關在家中也需要照顧者24小時看顧，造成經濟上極大壓力，甚至要辭掉工作才能來照顧家人，許多「老老照顧」家庭和照顧者都表示已經快撐不下去了。
對此，陳時中在記者會上回應，精障者留在家中確實很難管理，如果能到照護中心會比較好，「目前是部分授權地方政府開放，7月12日會再做決定（開放）。」
（文／林雨佑；設計與資料整理／江世民、戴淨妍；攝影／林彥廷、鄭清元）
#延伸閱讀
【病毒的逆襲──斷鏈防線下的社區焦土戰】https://bit.ly/3drjWZ8
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #莫德納 #混打疫苗 #北農 #PCR #Delta變異株 #群聚感染 #長照
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＃失智症 ＃阿茲海默症 ＃老年憂鬱症
各節重點：
00:00 前導
01:17 什麼是失智症？
02:32 失智症的分類
03:38 阿茲海默症的病因
05:25 正常老化與失智的差別？
06:38 老年憂鬱 vs. 失智？
08:05 如何與有失智症的家人互動？
09:30 我們的觀點
11:00 提問
11:12 結尾
【 製作團隊 】
｜企劃：宇軒
｜腳本：宇軒
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：歆雅
｜演出：志祺
——
【 本集參考資料 】
→關於失智症 - 台灣失智症協會 ：https://bit.ly/3kXESIt
→阿茲海默症的10個警訊：https://bit.ly/3cMnKTd
→巴金森氏症病患注意！四成病患容易發生「失智」症狀 - 愛．長照：https://bit.ly/3cPM0nG
→「阿茲海默症」和「巴金森氏症」症狀差在哪？林志豪醫師10秒教你分辨：https://bit.ly/347OdGY
→健忘不等於失智！這 6 個生活習慣預防失智提早找上門 - 健康遠見：https://bit.ly/3cGso58
→是失智症，還是老年憂鬱症？同樣是健忘，差別在於「病識感」 - 早安健康：https://bit.ly/2GfHZwt
→失智症初期照顧方法：與正常老化的差異│家天使-失智症照顧安心託付：https://bit.ly/3kWKP8G
→老年憂鬱症(一):健忘又愛發脾氣，真的只是失智嗎？｜家天使照顧服務：https://bit.ly/33cl8uQ
→不一定是失智症，老年憂鬱症也會引起「記憶障礙」 - 健康遠見：https://bit.ly/34ejtnG
→「我不認識你，但我記得你的好」失智長者不會表達，可是感覺得到－《把時間留給自己》 - 愛．長照：https://bit.ly/2GbS2Tt
→失智症的早期症狀有這12個！痊癒者描述自己逐漸失智的情形 - Heho健康網：https://bit.ly/348ajsR
→《依然精彩—輕度失智症因應之道》 - 台灣失智症協會：https://bit.ly/3jfJol7
→照顧失智長輩可以這麼快樂！曹汶龍：陪他玩，但別老問「我是誰？」 - 50+：https://bit.ly/3ihxYfz
【 延伸閱讀 】
→失智症的預防 - 衛福部國民健康署 ：https://bit.ly/3n3EcU4
→記憶力變差、常跌倒是正常老化，還是失智了？影像檢查及早揪出早期失智症 - 華人健康網 ：https://bit.ly/3cP0GTV
→正常老化？或失智症？ - 高醫醫訊 慢性疾病專刊 2018.05 第37卷12期：https://bit.ly/3cMnTpJ
→為什麼檢查正常但大腦就是不舒服？ 腦霧、失智你現在就該知道的事！：https://bit.ly/3jfBvwf
→老人憂鬱與認知功能障礙《內科學誌》2014:25:158-164：https://bit.ly/3l3iLAF
→衛福部長照專區：https://bit.ly/3jgpmHr
→什麼是「主要神經認知障礙症」？：https://bit.ly/2ScYqfU
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#手抖 #巴金森 手在抖！難道我得了巴金森？先喝口水壓壓驚，不料拿起杯子手抖得水都快濺出來！到底有哪些狀況會造成手抖，一定是巴金森嗎？怎麼區辨真正的巴金森氏症，有什麼典型症狀？讓培樺和宜婷告訴你！
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#神經嗨嗨 台語影片系列 是神經很有事團隊為了，以台語為母語，及大齡族群製作的系列影片，我們希望透過「全台語解說，大字幕，放慢解說速度」這些細節的調整，將重要的身心健康價值，傳遞給需要的長輩和您，期待你的支持！
🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸很多原因會手抖！如何分辨？
🔸巴金森氏症有什麼典型症狀！
🔸造成巴金森氏症的主要原因！
#影片大綱
🔸良性手抖症
▫大部分係遺傳所導致。
▫維持動作時，手抖特別明顯。如：寫字、喝水、緊張時。
▫多為雙手同時發生。
🔸帕金森氏症的手抖症狀
▫身體處於靜止狀態時抖動較為明顯，特徵為出現像搓藥丸或數錢的動作。
▫做動作時，反而手抖症狀減輕。
▫疾病初期大多僅單手手抖。
🔸巴金森氏症合併症狀
▫手腳僵、緊：四肢肢體逐漸僵硬，容易抽筋。
▫動作慢、臉僵：動作遲緩，如起身、跨出第一步動作較為困難；面部也會較無表情。
▫走路不穩：會有駝背、身體向前傾、小碎步等狀況，加上時有頭暈現象，平衡感較不佳。
🔸手抖的其他原因
▫甲狀腺亢進
▫農藥、重金屬中毒
▫情緒不穩定
▫飲用含有咖啡因及酒精類飲料
🔸手抖原因複雜，如果擔心自己是否罹患帕金森氏症，可以檢查是否有其他合併症狀或尋求專業醫護人員協助。
主講 ：賴宜婷。 王培樺
內容腳本 ：賴宜婷。王培樺
導演：汪雅惠。 汪俐彣
後製剪輯： 汪俐彣。謝劭玟 Festiva Hsieh
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
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認知障礙症 － 李常威腦神經科專科醫生＠FindDoc.com
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（一）善忘=認知障礙症？ 00:08
（二）認知障礙是什麼？ 00:51
症狀 00:51
成因 01:24
（三）如何改善認知障礙症？ 01:57
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料：
1. Chiu et al. (1998) Prevalence of dementia in Chinese elderly in Hong Kong . Neurology 50(4): 1002-1009.
2. 基本認識. (n.d.). https://www.jccpa.org.hk/tc/facts_on_dementia/what_is_dementia/index.html
3. Ngandu, T., Lehtisalo, J., Solomon, A., Levälahti, E., Ahtiluoto, S., & Antikainen, R. et al. (2015). A 2 year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in at-risk elderly people (FINGER): a randomised controlled trial. The Lancet, 385(9984), 2255-2263. doi: 10.1016/s0140-6736(15)60461-5
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