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安寶寧副作用 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 的最佳解答
人生的每個路口都在做選擇,就像海邊撿拾貝殼的孩子。
如果規定你只能一路前行,不能回頭,而且到終點前只能撿拾一次貝殼,我想每個孩子應該都會忍不住的想著,往前會不會再遇到更漂亮的貝殼?或是錯過了當下,後面就沒有貝殼了,最後必須空手而還?
你不覺得這個故事跟疫苗很像嗎?在這個疫苗大家都缺的世界,我始終認為,打的到的疫苗就是好疫苗。昨天關於要不要讓孩子打BNT的文章引起共鳴,私訊也多到我無力回覆。
對,高端相對安全,但你怎麼能預期適用小孩的報告年底前一定會出來?萬一在那之前,又大爆發呢?萬一報告出來,結果是不能打未成年人呢?回過頭的時候,要是BNT也沒有了,那要怎麼辦呢?
以上不是不可能發生,一切的一切在今年四月到五月才上演過一次。四月的時候,除了我們第一線的醫護必須要打疫苗,剩下的誰想打?甚至還要一直拜託鼓勵醫事人員趕快去打疫苗,卻還是有一些韓粉醫師整天在社群媒體大喊我要等莫德納/BNT。
五月疫情一起,AZ突然又變成搶手貨?不管是柯文哲黃珊珊ben出好心肝那一齣,或是連戰、雲林王這些AZ特攻隊,又搶著特權插隊打AZ?
然後莫德納一來,又有人搶著打莫德納,AZ又沒人要?當時我就跟朋友們說過,打了M你怎麼知道第二劑一定有貨?如果以我風險管理的想法,我寧可打A,至少第二劑一定打得到,事實證明我是先知。
接著不意外的又有人吵著等BNT,然後BNT來了才發現,國外的副作用明明比A和M還要高,他們要的其實不是BNT,他們要的幫復必泰做球攻擊政府,疫苗不過是他們的統戰工具和藉口而已,吵得這些人,可都早早用特權打完AZ了呢。
不過BNT來了最大的好處是,再也不用聽一堆智障在那邊說訂三千萬只來三百萬劑,政府故意不買疫苗了,畢竟被他們神化的BNT也是訂一千五百萬劑只來九十萬劑,到貨率還更低哩。
現在輪到我們的孩子走上撿拾貝殼這條路,我想我依然會鼓勵女兒們,遇到的第一個貝殼就撿起來吧,不管是BNT還是高端,畢竟前路茫茫,比起未知的變故,我寧可面對已知的風險。
現在選擇BNT,或是選擇放棄BNT等高端,或是等下去結果兩種都打不到,或是兩種都不打?這都是一次一次的抉擇。
大人大種的了,要為自己選擇負責。
退一萬步說,萬一開學後又大爆發,你確定你有個爸爸叫連戰?有個妹妹當雲林縣長?還是你的好朋友是黃珊珊?
如果你孩子的爸爸不叫Ben,你確定到時候重演五月的事,你的孩子搶得贏Ben的孩子?
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以下節錄自賴賢勇醫師臉書
以色列🇮🇱衛生機關做的研究,值得一看。(2021/07/31 刊登)
▎打BNT 第二劑。防護力隨著時間遞減。
▎另外的一篇研究,也顯示 BNT 第二劑,半年後防護力對於 delta 病毒,也只剩下 16%
▎所以以色列已經於7月底,給432000國人,施打了第三劑的 BNT
mRNA 疫苗,其實沒有大家想像的那麼偉大。
AZ 疫苗,其實也沒有大家想像的那麼不堪。
所有疫苗都可以減少重症與死亡率。但是無法讓你不被delta 病毒感染。要不被 delta 病毒感染,光接種疫苗還不夠,口罩戴上會更安全。
看看現實世界裡,全數押寶BNT的以色列,還有一半打AZ的英國。
#說不定,#打兩劑AZ的人才是最幸運的
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借太太手機發文,昨天又被祖一次,祖到明天才出獄
安寶寧副作用 在 烏烏醫師 Facebook 的最讚貼文
昨晚沒有跟到直播的朋友們,我把問題整理如下!
有跟到的也可以看一下就是了,因為昨天後來整個在閒聊XD
Q:打完疫苗才發現懷孕了,需要等滿三個月後再施打第二劑嗎?
不需要,目前並無證據顯示任何肺炎疫苗需在懷孕滿三個月後注射。但若你仍很擔心或被旁人極力勸阻,延遲至三個月後施打也無妨,尤其目前已經有證據顯示,AZ疫苗第二劑時間延長並不會影響保護力。
不過若是妳第一劑施打莫得那疫苗,我仍強烈建議盡可能在 6週內施打(須滿28天)避免影響保護力。
Q:打完第一劑AZ,發現懷孕了,第二劑可以打AZ嗎?
可以。目前孕婦施打coivd-19疫苗的首選是莫得那主要是因為有較大規模回溯性的研究支持,認為疫苗對早產、胎死腹中、胎兒生長發育並無影響,但不表示AZ不適合。事實上,英國目前仍建議第一劑打AZ的人,懷孕後第二劑仍應施打AZ疫苗。而國內CDC目前也尚未針對孕婦是否可以混打發表看法。
另外,目前已經有研究證實,AZ疫苗造成血栓的原因是免疫反應與血小板低下所產生,和雌激素無關,因此不只孕婦,長期服用口服避孕藥,異位寧,放置蜜蕊那等女性均可施打AZ疫苗,無需停藥。
Q:假使台灣CDC開放孕婦混打,我該怎麼選?
兩種都能選的狀況下,我會建議孕婦不要混打仍選擇施打AZ。因為雖有部分研究證實混打的中和抗體濃度高,安全無虞,但副作用也可能較強,且這些實驗暫時並無納入孕婦族群,抗體濃度高也不盡然能表示真實世界下,保護力就一定較高。因此我認為在孕婦身上混打仍需更多證據。
Q:和施打百日咳、子宮頸癌疫苗需間隔多久?
目前台灣CDC仍建議要相隔十四天。在施打時程安排上,我會建議以covid-19肺炎疫苗為優先,假設因此無法在36週前施打百日咳疫苗產生抗體過通過胎盤,則可考慮讓其他會接觸到新生兒的人,好比先生,長輩施打百日咳疫苗,利用家戶內的群體免疫保護新生兒。
至於產後子宮頸疫苗施打,相對不那麼急迫,我會建議完成兩劑肺炎疫苗後再安排施打。
Q:快生了,第二劑疫苗時間怎麼安排?
先提醒,雖然靠近預產期和產後這段時間很忙亂,但任何疫苗需施打兩劑才能獲得足夠保護力,因此千萬別放棄自己施打第二劑疫苗的權利。即使莫德那第二劑確實副作用較明顯,但並不會影響胎兒,胎兒也不會覺得不舒服。
只不過很多媽媽會擔心,施打日期靠近預產期,萬一打完後立刻有產兆,全身痠痛又發燒沒有力氣生產,也害怕因此無法打無痛。要先澄清的是,打疫苗後不能麻醉是毫無道理的謠言,因此不用擔心無法進行減痛分娩。
因為疫苗產生的副作用通常三天左右會緩解,因此可與醫師討論後將計畫性的催生、剖腹安排在施打疫苗三天以後。但若你已經有產兆,好比規律宮縮、破水或落紅那就延後到產後再施打。
若是以週數來考量,如果打第二劑的時間在38週前,我會建議在產前施打。38週後因生產機率高,則可考慮將施打時間延至產後。
不過,假設真的剛施打完疫苗就有產兆需要待產,也無須過度擔心。雖然各種副作用好比全身無力、痠痛,可能會讓待產過程較辛苦,但不至於影響到產程和胎兒安全,如果發燒甚至腸胃不適,待產中也可使用藥物緩解。
若第二劑施打時間是產後,我會建議安排在生產傷口疼痛指數降低,初步癒合沒問題時施打,避免傷口痛又行動不便還得承受疫苗可能的副作用。另外因莫得那第二劑施打後可能會發生手酸痛到舉不起來、發燒、頭痛,須考慮是否有人能協助育兒。若是在月子中心坐月子,也可能因發燒而得暫時和寶寶隔離。
@根據本週指揮中心記者會指引,第一劑以孕婦身份施打者,第二劑生完則需間隔十週,但仍能使用孕婦專案。因政策滾動式調整,若有疑慮,我會建議在預約前詢問第一劑施打之院所。
Q:懷孕後一直咳嗽,流鼻水,需要先篩檢才可以打疫苗嗎?
懷孕後因胃食道逆流,鼻黏膜擴張,過敏反應明顯,很常出現慢性咳嗽,打噴嚏等上呼吸道症狀,如果這些症狀過去就反覆出現,無須過度擔心仍可施打疫苗。但假使症狀合併發燒,或有相關接觸史,或這些症狀忽然出現非孕期慢性不適,我就會建議先進行快篩或PCR確認無感染,再考慮接種疫苗。
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安寶寧副作用 在 果籽 Youtube 的最佳解答
3年間丈夫猝死父母離世 獨生女資助臨終醫療 「剩我一個仍很充實」
2018年,林太(Judy)的丈夫因心臟病猝死;翌年母親腸癌復發,終年84歲;今年7月,患末期前列腺癌的父親亦與世長辭。她成立慈善項目資助基層接受紓緩治療,取名DawnBridge Hub,寓意死亡是通往晨曦的橋樑,逝者將開展新旅程,生者便可化哀悼為動力。無兒無女的她說:「四個走剩我一個,但生活仍很充實。」
Judy是退休商人,10年前開了一間狗狗復康中心,人生的下半場原本只打算專注拯救狗狗。提起丈夫,她眼裏滿是崇拜,「他是那種隨便說兩句,眾人就會笑到東歪西倒的人。」林生在消防部隊服務30年,體魄強健,無任何慢性、長期疾病。兩年前,他突然心臟病發作,送院不夠20分鐘宣告不治。巨人倒下,頓失依靠,「警察來問我結婚多久,我算不出來,還直接告訴醫生沒有其他親屬須通知,之後才想起要聯絡他的兄弟姐妹……腦袋整整空白了一個月。」但Judy也沒太多時間感慨人生無常,因為很快就發現媽媽腸癌復發,已是末期。
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