#曹院長的診間日記
中秋烤肉歡樂之餘,提醒大家要注意食物的硬度唷~
不然連假過後第一天,我們又要見面啦 XD
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前陣子,我在粉絲團分享了許多慘烈的牙齒治療照片
發現大多人對於「#牙齒都這樣了竟然不用拔」感到訝異。
這讓我想起一本書,當中提到一名老牙醫認為「拔牙就輸了」
老實說,年少氣盛的求學時期,我也曾將這句話奉為座右銘。
直到現在,我還是堅持 #能救的牙齒盡量救。
但不同的是,幾年下來,經過專業知識累積、閱牙無數經驗後
不只讓我能更準確、更快判斷出 #牙齒到底能不能救
還能更全面地考慮到 #這顆牙齒救與不救對病人長遠的影響。
#到底什麼情況能將牙齒能夠救回來?
通常不需要拔掉的病牙有幾個共通點,那就是 #牙根還健在。
即使牙齒斷裂、蛀牙很深,甚至是斷掉一根牙根
但只要牙根還健在,都有機會搶救回來。
(當然這只是最基本的判斷,還需綜合其他因素考量)
#什麼狀況只能和牙齒說掰掰?
也就是我說的對病人長期的影響:
(1) 嚴重影響到其他牙齒,比如造成感染、咬合不齊或排列問題
(2) 牙根只剩下一點點,無法補牙或根管治療(抽神經)
(3) 根管治療(抽神經)也沒有效果的時候
(4) 智齒長歪、發不出來,或是會造成清潔不易留著反而容易蛀掉
許多人向我分享自己的牙齒如何 #被醫師放棄治療 的經歷
還有人問我,#到底有沒有非拔不可的牙齒?
看完我上述列出的這些,老實說,是有的。
至於你的牙齒是否非拔不可?
在看到實際狀況前,我無法判斷你的牙齒是否能夠救回
但我還是那句老話 #能救的牙齒我一定盡力救。
如果你質疑牙醫師的判斷,建議可多家詢問與比較
因為不管最終決定為何,病人與醫師的信任感是非常重要的。
當然,最重要的還是定期檢查、牙齒顧好
就可以減少這種要拔、不拔的煩惱啦!
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#曹院長的診間日記
前陣子與同行交流時,發現某些細節開始影響醫病關係
比如 #看牙不超過30分鐘 這件事情。
其實,沒有一位醫師會真的在你踏進診間時
按下碼表、倒數30分鐘 (至少我認識的都沒有)
應該說,醫師在看診時會分辨緊急程度
優先處理會痛的、會影響到生活的牙齒。
那為何不一次處理完呢?
以下歸納出幾點原因:
❶ 一次治療全口,可能導致病患無法正常飲食
❷ 無論精神或體力上,患者皆無法負擔長時間躺著+持續張嘴
❸ 許多治療需要時間讓醫師分次觀察藥效
❹ 看似簡單的療程,例如 #有難度的補牙 處理起來比想像中複雜,醫師在追求極致的情況下,一次補一顆可能就花1小時的時間
在病患體力與牙齒狀態許可的狀況下
我自己更偏向一次處理完
因為我知道 #每位病人的時間都很重要
這樣我開心、病人也開心
口碑相傳絕對比健保費更重要(笑)
其實病患多來幾趟,對於醫師來說並沒有賺比較多健保費。
但有時候在 #品質和專業的考量下
我們不得不分次看診,卻不小心讓病人產生了
#牙醫師看牙都不超過30分鐘 的感覺。
#醫病誤會 經常發生,因此溝通變得很重要
就像我每次都會和患者解釋:
「為什麼要先治療這顆牙齒」
「牙齒目前狀況是…」
「為什麼需要追蹤而不即時治療」
透過溝通打消患者內心的不安感
通常結果是,#雙方都能彼此理解。
學醫,從來不只是吸收醫學知識而已
除了口腔這塊天地之外
如何能夠理解患者身心一體的狀況
是牙醫師需要持續摸索的課題。
#可以看我如何和4種病患溝通
👉https://www.youtube.com/watch?v=A4IG6H5NhLs
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#曹院長的診間日記
牙痛要人命,嘴破也要人命!
許多人進到診所不先說牙齒的問題
而是向我抱怨:「#院長我嘴破好痛!」
這時,比起牙齒,我必須先幫他解決嘴破。
#口腔潰瘍的原因
口腔潰瘍最主要和熬夜、飲食、免疫力差、
壓力大、缺乏維生素、咬到嘴巴等等有關。
女生在生理期來之前,受雌激素改變影響
也很容易得口腔潰瘍。
—
#怎麼治癒口腔潰瘍
擦西瓜霜、塗蜂蜜、敷維他命C片、吃奇異果...
這些網路方法都是因人而異
但基本上只要你不管它
一到兩個禮拜口腔潰瘍就會自動治癒。
然而,這幾天你將會活在地獄中
吃不吃東西都痛,酸辣食物只能忍痛拒絕。
因此,如果真的忍不了、影響到生活
建議到診所請醫師開消炎藥膏。
想快點好,其實還有一個辦法:
請醫師點網友口中的神藥「albothyl(口腔濃縮液)」
但點下去那瞬間,會痛到思緒一片空白
甚至連懷疑人生的空隙都沒有
我就曾目睹它如何讓許多大男人痛到診療椅晃動啊!
#albothyl為醫師處方用藥喔
—
#如何避免口腔潰瘍
想要避免口腔潰瘍,還是這幾句老話:
生活作息正常、不熬夜、
不要吃太燙的食物、補充維他命B、
多吃魚肉蛋奶豆蔬菜水果。
但如果兩個月都不見起色,
那就建議到醫院掛號檢查口腔囉!
#好難想像嘴破忍了兩個月啊
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