#曹院長的診間日記
中秋烤肉歡樂之餘，提醒大家要注意食物的硬度唷～
不然連假過後第一天，我們又要見面啦 XD
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前陣子，我在粉絲團分享了許多慘烈的牙齒治療照片
發現大多人對於「#牙齒都這樣了竟然不用拔」感到訝異。
這讓我想起一本書，當中提到一名老牙醫認為「拔牙就輸了」
老實說，年少氣盛的求學時期，我也曾將這句話奉為座右銘。
直到現在，我還是堅持 #能救的牙齒盡量救。
但不同的是，幾年下來，經過專業知識累積、閱牙無數經驗後
不只讓我能更準確、更快判斷出 #牙齒到底能不能救
還能更全面地考慮到 ＃這顆牙齒救與不救對病人長遠的影響。
#到底什麼情況能將牙齒能夠救回來？
通常不需要拔掉的病牙有幾個共通點，那就是 #牙根還健在。
即使牙齒斷裂、蛀牙很深，甚至是斷掉一根牙根
但只要牙根還健在，都有機會搶救回來。
（當然這只是最基本的判斷，還需綜合其他因素考量）
#什麼狀況只能和牙齒說掰掰？
也就是我說的對病人長期的影響：
(1) 嚴重影響到其他牙齒，比如造成感染、咬合不齊或排列問題
(2) 牙根只剩下一點點，無法補牙或根管治療（抽神經）
(3) 根管治療（抽神經）也沒有效果的時候
(4) 智齒長歪、發不出來，或是會造成清潔不易留著反而容易蛀掉
許多人向我分享自己的牙齒如何 ＃被醫師放棄治療 的經歷
還有人問我，＃到底有沒有非拔不可的牙齒？
看完我上述列出的這些，老實說，是有的。
至於你的牙齒是否非拔不可？
在看到實際狀況前，我無法判斷你的牙齒是否能夠救回
但我還是那句老話 #能救的牙齒我一定盡力救。
如果你質疑牙醫師的判斷，建議可多家詢問與比較
因為不管最終決定為何，病人與醫師的信任感是非常重要的。
當然，最重要的還是定期檢查、牙齒顧好
就可以減少這種要拔、不拔的煩惱啦！
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幫你解答植牙、全瓷冠等牙齒疑難雜症
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牙根還健在 在 [請益] 摔車撞斷門牙的處理疑問- 看板teeth_salon 的推薦與評價
上排四顆門牙已根管套牙套十二年左右，
近期很不幸的摔車撞斷其中兩顆，
裂的位置趨近牙齦線，
去醫院牙科評估後有三個方法：
1是削掉一些牙齦讓牙根露出多一點裝牙套，但會跟隔壁牙齦有高低差。
2是將牙根拉出一點裝上牙套，但裝上牙套後可能會有黑三角問題，而且不一定能順利拉
下來(怕牙根斷?我有點忘了)
3植牙。
因為1、2都有美觀問題，我一開始傾向3，但醫生說植牙不一定是一勞永逸的方法，且花
費時間不一定會比1、2少。
與家人討論後，覺得植牙費用高昂，雖不至於無法負擔，但還是覺得有點小壓力，
加上覺得有機會還是保留原有牙根較妥，
因此想問版上醫生，請問若用1、2方案，是否還有上文未提到的其他問題?
以及做完之後的堪用性是否比正常牙套來的低呢?
另外小小疑問，斷裂門牙旁還健在的門牙碰到都會有些疼痛，有點像拔完牙後隔壁牙的感
覺，
有照x光醫生並沒說有問題，
請問是否需要治療還是再觀察它會漸漸改善？
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.12.0.115 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1610095587.A.B7E.html
以高低牙齦跟黑三角這兩者來看，似乎1對外觀影響也較大，
只是聽到要拉牙根就覺得有點怕……
但若是可以花時間金錢保留它自然是好的，
另外當我選植牙時醫生一直補充告知植牙風險與問題，
讓我有種他不是很希望我選3的錯覺，哈。
※ 編輯: susan16348 (49.216.171.239 臺灣), 01/09/2021 18:50:03
如果隔壁是假牙，局部矯正器裝的上去嗎？
而且感覺可能是少了鄰居，那假牙有點不穩…
※ 編輯: susan16348 (49.216.174.66 臺灣), 01/10/2021 23:00:24
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