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【寶貝幫TV_育兒大解密】《寶寶開始長牙了！牙齦紅腫出血怎麼辦? 限時3週，孕婦、15歲以下兒少看牙免掛號費》
★寶寶口水流不停，加上脾氣煩躁，爸媽這才發現有一小點牙齒冒出來！
★牙齒萌出一個硬硬的小白點時，牙齒旁的牙齦偶爾會出現紅腫，這是因為牙齒萌出後，牙齒周圍會分泌激素和荷爾蒙，導致局部的暫時性發炎反應，使牙齦對外界的刺激較敏感，出現紅腫。牙齦紅腫是乳牙撐開牙肉正常過程！
★寶寶萌牙有時會出現血腫，產生紅紫色像是瘀青的水泡，刷牙時刷破還會流血。紅褐色水泡其實是牙齒從牙齦萌出時，造成微血管破裂產生的血塊，逐漸變成暗紅色，有點類似瘀青，叫做「出牙性囊腫」。只要牙齒萌出或表皮破皮，讓瘀血流出或自行吸收，牙齒就能順利長出，不太會感到疼痛！
★寶寶長牙時，體溫的確有可能會微微升高，頂多到37.8℃左右就會停止，沒有證據顯示長牙跟發燒有關係，尤其當有38℃以上的發燒時，不一定是長牙時造成的，建議爸媽要帶寶寶看醫生找出原因！
★寶寶長牙感覺到牙齒附近會癢，是因為牙齒周圍會分泌激素和荷爾蒙，導致局部的暫時性發炎反應，使牙齦對外界的刺激較敏感造成， 長牙前4天、長牙當天和長牙後3天，不舒服症狀最明顯，但在1週後會逐漸緩解，長牙的不舒服只會維持一段時間。當寶寶不安時，要靠爸媽耐心安撫，或幫他按摩牙齦、讓他吃點東西磨磨牙來轉移注意力，爸媽可準備適合放進嘴巴咬的器具，像是可固齒器或安撫奶嘴，也可以用紗布巾沾濕後輕輕按摩寶寶牙床，幫助緩解不舒服！
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「醫生，我牙齦上有一個缺損」
　　
許多病患來到診所，告訴我牙齒像是缺了一塊，還越來越敏感，希望 #直接貼上瓷牙貼片，以改變牙齒外觀與降低酸痛感。
　　
然而，我仔細一看，發現這些牙齒都是 #被患者自己刷壞的。就像網路上一個玩笑話，「努力了20多年，你終於刷壞了自己的牙。」
　　
「怎麼可能？我很重視牙齒保健欸！」病患委屈地說。
　　
的確，這些病患通常對牙齒健康不馬虎，每天三餐飯後刷牙，一次刷滿3分鐘，就這樣努力不懈了幾十年後，牙齒變得敏感，而酸痛多來自牙齒頸部的V字形缺口，又稱為 #楔狀缺損。
　　
·　　
＃刷牙錯了嗎？
　　
刷牙沒有錯，而是 #刷牙的方式 錯了。許多人刷牙，就像用鐵刷用力刷鍋一樣，平時有做家事的人都知道，這樣雖然油汙、焦痕刷乾淨了，但 #鍋子也被你刷壞了。倘若告訴你，這個鍋子需要萬元，你是不是就不會這樣刷了？
　　
刷牙，就像在刷一個萬元的鍋子，刷乾淨的同時，也不要傷害到本體。
　　
我們的牙齒由表層的琺瑯質保護，琺瑯質是哺乳動物體內最堅硬的組織，可以保護好牙本質，但和其他組織最大的不同在於，琺瑯質只要消失，#就不會再生。加上牙齒各部位覆蓋的琺瑯質不同，#牙齒頸部覆蓋最少，因此牙齦容易發炎或是委縮，最終導致牙體暴露。
　　
而錯誤的刷牙方式——橫向大力刷牙，對於牙齒頸部傷害最大，最容易出現開頭所說的楔狀缺損。這種刷牙造成的楔狀缺損多發生在中間牙齒往左、右數第三到四顆，也就是 #齒列轉彎處，此處受到的力道最大，因此傷害也最大。
　　
除了刷牙不正確之外，「酸」 也會導致楔狀缺損，像是胃食道逆流、胃炎患者的牙齦，也容易出現V字型的缺損。
　　
·　　
#若出現楔狀缺損怎麼辦？
　　
輕微的楔狀缺損可透過 #局部脫敏、#樹脂填充 的方式填補，但需持續關注以免復發，像是注意刷牙方式和力道、選用 #較細軟的牙刷、刷毛與牙齒呈現45度，以轉圈的方式刷掉食物的殘渣等避免缺損加深。
　　
若不幸出現牙髓炎、根尖周炎、牙齒橫向折斷等嚴重情形，則需根管治療，甚至拔牙。
　　
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回到開頭，楔狀缺損到底可不可以直接蓋上瓷牙貼片呢？
　　
其實不管進行什麼美學療程之前，#都需要先處理牙齒問題，比如是否有蛀牙、牙周病、牙齦炎、牙齦萎縮等等狀況，而不是直接貼上貼片就結束，否則可能只會 #加重病情，讓牙齒更加敏感。
　　
後記：剛剛同事跟我說我例子舉錯了，「怎麼可以舉鍋子呢？牙齒刷壞的代價 #可能不只萬元而已唷～」
　　
「那不然是刷車嗎？」我問。
同事竟然點頭．．．
　　　　
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—— 我想和醫師們聊聊 ——
任何牙齒美觀問題都歡迎留言/私訊和我們聊聊唷！
(看診時間無法快速回覆，但我們都會一一看過喔)
　　
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【寶貝幫TV_育兒大解密】《寶寶開始長牙了！ 牙齦紅腫出血怎麼辦? 》
★寶寶萌牙有時會出現血腫，並產生紅紫色像是瘀青的水泡，刷牙時刷破還會流血。紅褐色水泡其實是牙齒從牙齦萌出時，造成微血管破裂產生的血塊，逐漸變成暗紅色，有點類似瘀青，學名稱為「出牙性囊腫」！
★只要牙齒萌出或表皮破皮，讓瘀血流出或自行吸收，牙齒就能順利長出，不太會感到疼痛！
★當牙齒萌出後，寶寶牙齒周圍會分泌激素和荷爾蒙，導致局部暫時性發炎反應，使牙齦對外界的刺激較敏感，出現紅腫情形！
★寶寶因長牙引發的牙齦紅腫，造成食慾不好，等幾天牙齒長出來後，多能恢復食量。寶寶真的吃不下，建議讓寶寶咬一些冰過的胡蘿蔔、蘋果或較硬的蔬果，或是拿消毒清潔過的固齒器給寶寶磨牙，可以減輕牙齒的不舒服感！
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