關於 痰濕中成藥 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

關於 ＃清冠一號方

由於疫情再起，許多朋友與患者氣噗噗地問我：
「我親戚在美國吃＃清冠一號防疫，結果我在台灣都買不到？」

「＃吃甚麼中藥可以預防新冠？」

「＃中醫可以治療新冠嗎？」

衛福部又緊急授權「＃清冠一號」藥證，這是怎麼一回事？

今天來聊聊「清冠一號」好了。

首先必須聲明「＃清冠一號並不是保健品，沒頭沒腦的亂吃反而讓免疫力變差。請諮詢您的家庭中醫師，不然亂服會有風險。」

Q1.除了疫苗，之前連中藥配方都買不到，台灣好可憐？
Q2.這個處方怎麼來的？清冠有沒有效？
Q3.台灣為什麼買不到？
Q4.服用清冠一號需注意什麼？
Q5.新冠肺炎不是本來就可以治癒，哪中醫藥加進去可以幫什麼忙？
Q6.還有哪些中藥可以防疫？
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

A1
我認為：「雖然買不到清冠一號，但台灣不可憐，相反地是台灣中醫資源太便利，所以不一定急需這個產品。」

我這麼比喻吧，如果你有一個家庭廚師，為何還要吃調理包呢？

怎麼說呢？由於清冠一號方其實是一連串清熱解毒、祛風排濕的中藥材組成，內容在一般中醫診所就可以配出，包含治療熱性感染常用的處方，如板藍根、魚腥草……

相較歐美或亞洲其他國家，台灣的中醫診所近四千家，還多數可以用健保卡，並且有專業中醫師在清冠的基礎上，為你體質做出處方調整，並排除不適合服用這個處方的體質，以免越吃越虛。

相較於歐美只能吃調理包，台灣有好中醫為你量身開處方調整，更為實際。

A2＋3:
這個處方，出自衛福部國家中醫藥研究所的一份《新冠病毒中醫臨床分期治療指引》，針對新冠肺炎分成輕中重症三個方，其中的輕症方拿來改變比例，就是清冠一號。

會得出這些處方建議，主要來自於三個面向：

1.SARS時期中醫抗煞的經驗與數據。
2.實驗室試驗中對冠狀病毒有抑制作用。
3.典籍中瘟疫時用藥的經驗。
4.三總、榮總加護病房，針對新冠患者的中西醫整合經驗。

由於新冠與SARS都是冠狀病毒，而在實驗室中也對病毒有抑制作用，且也有治療成功的經驗，看起來清冠一號不啻為COV-19的新希望，但為何台灣一直到現在才核准？

原因是，原本的病案數太少。

清冠一號雖是中藥，其中許多成分如板藍根、荊芥……並不包含在食品歸類，是正港的中「藥」。一個藥證要通過，要累積的臨床研究數量是嚴格的。

而台灣是亞洲、甚至全世界對中醫藥管控數一數二嚴格的，安全性十分高。所以連新加坡都通過清冠一號了，台灣卻更加謹慎。

但為何在這個時候專案通過？

一方面是需求量高漲，一方面在歐美市場觀察也沒吃出什麼大問題。但我想更重要的是：

「現在需要一個希望。」我猜。

A4
清冠一號是一個“小小猛烈”的處方，所以建議是在「一般住院隔離病患（含無症帶原與初發作症狀者）」再使用。

「不是拿來日常保養的！」它過的是藥證，不是食品級。

《新冠中醫指引》其實並不是給民眾哪裡抓藥的，而是給臨床中醫師用來參考的。

若沒事常服用，除非本身腸胃很好，睡眠充足，不然吃過多太寒的藥，反而讓抵抗力會降低喔。（此方過量，容易出現腹瀉腹痛噁心感）

建議在有症狀初期或懷疑接觸時，可以在諮詢家庭中醫師是否使用。＃並且記得去通報篩檢。

保養以調養消化功能，排濕氣為主。
新冠病毒喜歡濕氣跟痰的體質，切記。

清冠一號或可是防疫的助力，而不一定要該藥（產）品，可以請您的家庭中醫師處方。不過是藥三分毒，用藥要謹慎。

A5
對，三總的加護病房中西合診，發現有幾個幫助的方向：

1.加速，加快病毒指標陰轉。
2.減少後遺症。目前中西醫會診的研究，重症患者追蹤至今，都沒有發現肺纖維化的後遺症。

《新冠中醫指引》可分輕中重三級的處方，供中醫師參考用在不同程度的患者，減少發展為重症的機會。

A6.
在這個時間，除了遵守防疫原則，注意營養，充足睡眠，保持情緒穩定外，

也可以適時運用這些中藥，為自己補充抵抗力 。
更好的是請自己的中醫師適時地依自己的體質開相關處方。

＊內服：我個人常用理中湯加小陷胸湯為底，將胸膈到腸胃的濕氣與痰熱打通，再加減需要的排毒或解毒。以護胃氣為主，勿過寒涼。供中醫師同道參考。

＃生氣茶 也是理中湯去加減，我經驗上台灣人用這個方向保健很適合。

＊外洗：＜新冠藥浴包＞
藿香、蒼朮、石菖蒲、紫蘇、貫眾各兩份、
草果、艾葉、白芷各一份。

一週兩次到三次淋浴。現在缺水，可以用熱水泡過或煮過後，放到適當溫度淋在身體上等五到七分鐘，再清水沖掉。

我的立場是，未經醫師處方的成藥，我都持保守態度。

不過這個成方是目前讓民眾產生希望的工具，用的好也是一大助力。若此時我不說明，可能跟疫情初期的口罩一樣讓人搶購，但胡亂服用藥物的風險，可不是亂戴口罩可以比擬的。

可自行分享，希望能有幫助。
有問題請在底下留言我會回覆。

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#中醫 #內科 #養身 #健康 #保健 #生氣茶
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今天連假大家去哪裡玩呢？
最近台中空氣品質都不好🥲
好多過敏兒都發作了～過敏系列的疾病有過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、過敏性結膜炎、氣喘等。
今天先介紹很常見的過敏性鼻炎～

👃#過敏性鼻炎👃
根據研究顯示，台灣每三個有一個孩童有過敏性鼻炎。因接觸到過敏原，引起鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。研究顯示，控制好過敏性鼻炎可以降低氣喘的發生率喔～～

而過敏性鼻炎又可按‘’持續時間‘’分為
🔸間歇性：症狀少於4週或每週少於4天。
🔸持續性：症狀持續超過4週或每週大於4天。
又可按‘’嚴重度‘’分為：
🔹輕度：患者正常的生活，在運動、休閒、睡眠、上學及工作等都沒有受到影響，也沒有嚴重的症狀。
🔹中/重度：患者的症狀嚴重，可引起咳嗽、呼吸不順暢等狀況，在睡眠、運動、休閒、上學及工作上造成影響。

👉🏻 症狀：鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流、夜咳、慢性咽喉炎、反覆流鼻血、打鼾，甚至影響睡眠品質，造成日後的專注力不集中、學習力下降。長期下來，生活品質大打折扣。
👉🏻診斷：
1️⃣ 病史、理學檢查。
2️⃣ 皮膚過敏原測試。
3️⃣ 測定血清中特異性IgE的濃度。
4️⃣ 鼻黏液抹片檢查。
5️⃣ 血中Eosiophil總數。

⚠️ #其實最重要的是避開過敏原‼️
✔️環境過敏原：灰塵、塵蹣、蟑螂、貓狗毛🐶、黴菌孢子、花粉🌹等。
✔️環境污染物：PM2.5、二氧化硫、氮氧化物、香煙尼古丁🚬。
✔️食物：花生🥜、堅果、蛋🥚、牛奶🥛、螃蟹🦀️、小麥等。
而 #環境太冷、#PM2.5是血液過敏原測試不到但也是容易誘發過敏性鼻炎發作的誘因。

🙋🏻‍♀️⚠️平常家長可以幫小孩做哪些預防呢⁉️
1️⃣#戴口罩😷：無論是否這次疫情，戴口罩可以避免灰塵、花粉或PM2.5等，也可以保暖鼻腔，避免冷空氣誘發過敏性鼻炎。
2️⃣#勤洗床單：最好使用防塵蟎床單，最好每週洗床單、睡衣，#可以高溫清洗或烘乾（55-60度以上，可以殺死塵蟎）最好，如果無法烘乾最好可以曬太陽🌞、也可以使用防塵蟎洗衣精、防塵蟎吸塵器、床上最好不要有絨毛娃娃、如果有的話也需要勤洗高溫烘乾最好。如果窗簾是布的也需要清洗。
3️⃣#空氣清淨機：過濾PM2.5等其他空氣中過敏原。
4️⃣#除濕機：台灣氣候濕熱，將濕度控制在50%以下，可以抑制塵蟎的生存及減少黴菌孢子。
5️⃣#榻榻米：盡量不要使用榻榻米，塵蟎是吃人類的皮屑，榻榻米不好清洗是非常適合塵蟎繁殖的地方。
6️⃣#避免過度勞累或壓力太大，充分休息，不要熬夜。
7️⃣#適量的運動，可提升免疫力。
8️⃣#避免刺激性食物及菸酒。
👉🏻 治療：
1️⃣#H1抗組織胺 ：
可緩解打噴嚏、流鼻水、鼻子搔癢症狀及減少因鼻水倒流引起的咳嗽，
2️⃣#鼻去充血劑：
促進鼻腔內血管收縮，可以緩解鼻塞症狀，不適合長期使用，可能會有鼻黏膜萎縮的副作用。
3️⃣#類固醇鼻腔鼻噴劑：
#最有效治療過敏性鼻炎的藥物。局部作用在鼻腔黏膜，較不會造成全身副作用，須持續使用才能有效減少復發。孕婦或2歲以下幼兒不適合。少部分可能會有局部鼻黏膜乾燥及出血的現象，一般在停藥後即可改善。
4️⃣#白三烯素受體拮抗劑：用於季節性過敏性鼻炎與學齡前孩童持續型過敏性鼻炎。
5️⃣#鼻黏膜血管收縮噴劑 ：可使鼻黏膜血管快速收縮，所以能很快消除鼻塞，但長期使用若突然停用，容易引發反彈性腫脹，造成藥物性鼻炎。建議不要連續使用超過3天。 不用於孩童。
6️⃣#抗膽鹼鼻噴劑：只用於流鼻水症狀。
7️⃣#肥大細胞表面穩定劑：用來預防過敏性鼻炎或氣喘發作。
8️⃣#短期口服類固醇：可用於嚴重病人、其他治療效果不佳時。
9️⃣#減敏治療
症狀嚴重且經過適當的藥物治療及過敏原控制仍未改善的病人，可考慮施行減敏治療，可分為皮下、舌下、鼻內療法，但是減敏治療的療程常需3-5年，且有引發下呼吸道嚴重過敏反應甚或休克死亡的潛在風險，必須在醫師嚴密監控下才可進行治療。
🔟#手術治療
若合併有鼻息肉或鼻道結構異常（如：鼻中隔彎曲、慢性肥厚性下鼻甲、腺樣體肥大），且對藥物治療反應不良者，可考慮手術治療鼻道阻塞問題，但若持續接觸過敏原，之後仍會復發。

👩🏻‍⚕️：過敏性鼻炎容易造成哪些併發症呢？
1️⃣過敏性結膜炎而造成結膜及眼瞼發癢、眼睛紅腫、流淚、畏光。
2️⃣中耳炎👂。
3️⃣慢性鼻竇炎👃。
4️⃣睡眠障礙，造成注意力不集中。
5️⃣習慣張口呼吸，可能造成臉型發育異常。
6️⃣鼻黏膜腫脹，靜脈血鬱積在眼睛周圍，形成黑眼圈👀。

🙋🏻‍♂️：跟感冒怎麼辨別呢？
👩🏻‍⚕️：感冒除了鼻塞、打噴嚏及流鼻涕，還會有喉嚨痛、咳嗽、痰、發燒等上呼吸道症狀、肌肉痠痛、倦怠、頭痛、或畏寒等症狀。

#佳鴻診所

《敏感咳之選～太和洞久咳丸》

每次到秋冬天氣嘅轉變🍂
我嘅氣管敏感又會發作
有時係街行行下覺得氣喘乏力
一到晚上時間就開始咳🗣
有時咳到無覺好瞓🥱
最近早晚溫差大，朝朝早得十度鬆D
都會令氣管敏感而咳🗣

聽中醫講，肺氣虛同咳嗽有密切關係
而我算係肺氣虛既人
容易氣短喘促，面白神疲，容易外感
可能我日忙夜忙過度勞碌
令肺氣消耗 😫

🎀幸好朋友介紹我食香港製造嘅 #太和洞久咳丸，我每日早、午、晚各服一次，每次服10粒，佢有效針對肺氣虛引起嘅咳嗽，咳極都唔🍂好嘅人同埋因久咳引致失聲到咽喉不適，細細支方便放落手袋，就算出街都可以隨時隨地服用，100%純草本中藥，註冊中成藥，食咗無睡意👍🏻😄 仲可以強肺氣，健脾理氣，食咗一段時間改善咗氣管敏感問題，感覺到有增強自癒力添呀！ 💪🏻💪🏻💪🏻

✨五大主要成份
🌿甘草：補脾益氣、祛痰止咳
🌿制桔梗：宜肺利咽、祛痰排膿
🌿製紫菀：潤肺下氣、消痰止咳
🌿陳皮：理氣健脾、燥濕化痰
🌿雲苓：利水滲濕、杜絕生痰之源

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本集主題： 頭痛與冬令食補　陳宜君中醫師專訪
　
　　五代中醫世家的聖唐中醫診所的陳宜君中醫師，要為各位聽眾朋友介紹頭痛與冬令食補。
　　
　　
一、頭痛依照發作的形態跟原因，可以粗分為三大類，分別是慢性頭痛、急性頭痛、和症狀性頭痛。
　　
　　
二、傳統中醫理論認為引起頭痛的原因很多，如六淫(風、寒、暑、濕、燥、火) 之邪外襲，上犯巔頂，使氣血運行受阻；或內傷病久，氣血不足，失於充養；或痰濁瘀血，阻於經絡，都可導致頭痛。

頭痛的辨證主要在於區別外感與內傷。外感頭痛，一般發病較急，痛勢較劇而無休止，多屬實證，治療以袪邪為主；內傷頭痛起病徐緩，病勢也較緩，時作時停，多屬虛證或虛中夾實證，治療以補虛為主。

（一）感頭痛常見的證型有：
(1)風寒頭痛 (2)風熱頭痛 (3)風濕頭痛

（二) 內傷頭痛常見的證型有：
(1)虛勞頭痛(2)肝逆頭痛(3)痰濁頭痛(4)瘀血頭痛
　　
　　
三、陳醫師也提醒最近準備考試的學生們，可以自己在以上穴道按壓，達到提神醒腦，提高注意力。

提供『智慧五針』的穴位是頭部的神庭穴、左右的本神穴及頭維穴。

1. 神庭穴：位於前髮際正中，直上0.5寸之處。
2. 本神穴;位於神庭穴旁開3寸。
3. 頭維穴：額角髮際上0.5寸，按壓會有酸麻脹痛的感覺，即神庭穴旁開5寸處。
　　
　　
四、最後，關於頭痛的叮嚀與要注意的事項：

1、起居作息規律，不要熬夜也不要賴床，睡眠不足或過多都會導致頭痛。

2、三餐定時定量，也不要空腹過久。

3、保持輕鬆的心情，樂觀的態度，情緒激動或緊張也會誘發頭痛。

4、工作或唸書時間一次不要過久，中間儘量起來活動活動伸展筋骨。

5、養成規律運動的習慣，每週至少三到四次的有氧運動，健行、慢跑、游泳、騎自行車或打球等，不僅有益身心，也可以大大減少頭痛的發作。

6、頭痛不要只是吃止痛藥，應該要注意發作的狀況，如果常頭痛的人應該要如實的耐心紀錄頭痛的型態、頻率與狀況，提供醫師診療的參考。按照醫師指示服藥，絕對不要自行服用市售的成藥。
　　
　　
　
五、冬令食補：
羊肉爐、薑母鴨、四神湯等對身體的幫助、四物丸是那四物？真是只有女生適合嗎？