Search
憂鬱症與死亡...這次一起看看小鬱跟死神的關係吧！
憂鬱症可能是與「各種死亡」關係最密切的疾病之一。在《精神疾病診斷與統計手冊》第五版的「憂鬱症九大症狀一」寫到：「經常有死亡的想法出現、經常地出現自殺想法卻沒有計劃、有自殺傾向或有詳細的計畫企圖自殺。」也可以說，憂鬱症會有的症狀依舊是：想到死亡、想死、想自殺。
如果你或是身邊的人有心理困擾，可撥打1925(依舊愛我)，安心專線24小時全年無休
#小鬱亂入 #憂鬱症 #壓力 #精神病 #抑鬱症 #心情不好 #面對憂鬱症 #憂鬱 #心理健康 #插畫 #小鬱 #阿焦 #憂鬱症污名 #心理衛生 #預防憂鬱 #自殺 #depression #mentalhealth #depressytrouble #depressy #pailin #illustration #depressionawareness #blue #sadness #mentalillness #webtoon
【LGBT信箱📮】問：聽講跨性別已經喺2018年唔再被當成「精神疾病」，唔知喺乜乜精神病名冊度除咗名，咁啲人以後會唔會無得去公立醫院睇醫生、服用荷爾蒙藥或者做手術㗎？
💡💡💡其實跨性別從來都唔係一種精神病💡💡💡
之所以被誤會，係因為大眾經常將跨性別等同成性別不安（Gender Dysphoria，簡稱GD）或者性別認同障礙（Gender Identity Disorder，簡稱GID）。根據《精神疾病診斷與統計手冊》（簡稱DSM）第四同第五版，經歷GD或者GID嘅朋友，佢哋因為自己嘅性別認同同埋出生時指定嘅性別唔一致而感到相當顯著嘅痛苦，而呢種痛苦甚至會影響日常生活。所以喺香港，跨性別朋友去到公立醫院可以獲得醫療護理，係因為佢地被診斷患有以上嘅「精神疾病」，被列為精神科個案，而唔係因為佢哋係跨性別。
我地可以咁樣理解：雖然經歷GD或者GID嘅人本身係跨性別，但並唔係每一個跨性別朋友都會經歷GD或者GID。出版DSM嘅美國精神醫學學會（簡稱APA）都提過：
"The presence of gender variance is not the pathology but dysphoria is from the distress caused by the body and mind not aligning and/or societal marginalization of gender-variant people. "
性別差異本身並唔係一種病，而係呢班性別差異嘅人因為自己身心不一致，喺社會上被邊緣化，而產生不安，先至係痛苦的根源。
至於你話乜乜精神病名冊上面除名，其實你係講緊由世界衛生組織（簡稱WHO）最新出版的《國際疾病分類標準》（簡稱 ICD-11）。佢地將「性別認同障礙」更名為「性別不一致」（Gender Incongruence），仲將佢由以前「精神與行為疾病」（Mental and Behavioural Disorders）嘅類別，改成屬於「性健康」嘅類別。
除咗世衛本ICD名冊講「性別不一致」，APA都有一本DSM手冊講「性別不安」。前者範圍較廣泛，包括各類型已知嘅疾病，而後者就專係講精神疾病。喺2018年，雖然「性別不一致」唔再被世衛承認為一種精神病，但係大家唔好忘記，佢仍然保留喺疾病名冊上面，需要適當嘅醫療照護。所以唔洗擔心，有需要接受心理評估、用藥或者做手術嘅跨性別朋友仍然可以去醫院。無論係乜野類型嘅疾病，切忌諱疾忌醫！
過去幾十年黎，跨性別呢個群體喺國際醫學領域一直被改名、改分類，由以往比較狹隘嘅二元框架，假設咗進行醫療轉化嘅變性人一定係希望成為異性，逐漸變成今日擁抱性/別差異，睇見非二元（non-binary）嘅存在；理解到出現問題嘅並唔係性別認同本身，係由身心不一致所產生嘅心理不安，希望去病化（depathologize）跨性別群體，將治療重點放喺心理困擾上面。
每個時代都有被誤解的人和事。生於當代，成為小眾，我地可以做嘅事，就係做到自己，自然可以做好自己。希望有需要嘅朋友可以搵到啱自己嘅醫療服務，一步步咁做到自己。
-
撰文：達文
#pridelab #pridelabhk #DareToBe
#nonbinary #queer #transgender #非二元性別 #跨性別 #酷兒
#pride #lgbt #LGBTQ #LGBTPride #lgbtcommunity #hklgbt #性小眾 #香港性小眾
#木的DJtime
生活一天一天過去，好像也慢慢習慣了有疫情的日子，病毒可近可遠，最近又聽到了誰誰誰確診、誰誰誰居家檢疫，新聞不斷地播放著確診數字及死亡人數，驚覺自己對這樣的播放已經習以為常。
仔細思考過後，生活中或多或少累積了有深有淺的創傷，疫情或許勾起過往累積在生命中的經驗，而這些創傷點點滴滴影響著我們的應對進退，連帶也讓我們在詮釋他人行為時有不同的結果。
💡創傷下建立安全感
在創傷的相關理論中指出，一個人遭遇創傷，若要對生命感到安全，會以以下三項反應來達到安全的目的
1️⃣社會連結：尋找親朋好友的陪伴跟支持
2️⃣戰或逃：當下以攻擊反抗或逃避的方式因應
3️⃣僵呆、崩潰：全身無法動彈
💡在了解了基本的概念後，我們要來介紹一個生理上十分重要的神經系統：副側迷走神經
1️⃣能夠有效協調交感神經與副交感神經
交感神經：吸氣時會啟動，此時心跳加速
副交感神經：吐氣時啟動，協助心情平靜
2️⃣看到別人對自己微笑時，我們能夠有所反應、對同意的事情會點點頭
3️⃣創傷通常發生在副側迷走神經失去功能時
由此可見創傷與我們的神經有很關鍵的連結。
💡創傷知情的重要性
在疫情期間，整體經濟狀況蕭條，或許喚起了對生死的焦慮、對滿足人類基本需求的擔心、親友的離世、無法與家人相聚的失落、與家人過於緊密的粘膩，甚至是家暴等等。每個人都在面對集體危機事件下的焦慮情緒，會呈現出不同的行為反應。
如果能夠帶著「理解行為底下必然事出有因」的視角，能夠讓我們不那麼快給予評斷，為自己延展開更多理解的空間與彈性。
💡為你的認知思考設下停損點，開啟身體知覺
有沒有過你越不想記起某件事情，腦袋會更充斥這樣的畫面，你越告訴自己我現在不想吃BTS聯名的麥當勞雞塊，腦袋中的紫色包裝袋就開始浮現。
面對創傷事件，有一個值得注意的重點是觀察身體當下的感覺，例如：當跟上司說話時會莫名的越來越快，當下的身體感受可能是焦慮、緊張、氣憤。如果將注意力一直放在「思考與上司說話何以越來越快的原因上」，可能會陷入這樣的情境裡，即使找到解答，但卻對整體反應僅有有限的幫助。
所以，回到正念上去覺察自己身體的呼吸與感受，反而能夠為自己建立穩定。
「越是把感覺推開，越可能被控制」
💡淺談述情障礙
有時候在面對創傷事件時，人會不由自主的切斷感覺的源頭，因為感受太疼痛、太揪心，導致在描述自身情緒時難以說出口。這是述情障礙，不是DSM-5（精神疾病與統計手冊第五版）中的診斷，然而卻在許多人身上會發現。
這樣的過程可能導致自傷、自殺的發生，或是用其他不同的行為表現出來。在外界看來，這些行為被主流價值的多數者貼上「有問題」，可能被投以異樣的眼光，如果在下評斷前能思考這樣的行為反應可能源自於「感受情緒與表達有生理上的困難」，便不難理解為什麼有些人不太把自己心裡的話說出口。
所以，重新建立與身體的連結是需要被重視的，可能是一段空白時間的自由書寫、站上瑜珈墊、一個人的獨處時光、簡單的呼吸吐氣。
今天的分享從疫情連結到創傷，創傷對每個人的意義不同，生活中事件來來去去，創傷可大可小，可能是單次事件，也可能是一段長期的經驗，只要對你而言是創傷，那就是。在這段疫情期間，可能因著生活上的變動、獨處時間增加，有一些潛藏在心底的感受浮現，希望今天的分享能給有這樣感受的人一些方向🙂
參考資料：
《心靈的傷，身體會記住》
出版社：大家出版
作者：Bessel van der Kolk
譯者：劉思潔
#trauma #traumatic #PTSD #陪伴 #獨處 #情緒 #難過 #自由書寫 #療癒 #心情 #瑜伽 #控制 #創傷知情 #悲傷 #害怕 #恐懼 #台北諮商 #新北諮商 #郭玟秀諮商心理師 #黃旻諮商心理師 #圖文插畫家麗莎
精神疾病診斷與統計手冊第五版pdf 在 精神疾病診斷與統計手冊pdf :: 全台大學開課課程資訊網 的推薦與評價
全台大學開課課程資訊網，精神疾病診斷與統計手冊第五版pdf,dsm-6精神疾病診斷準則手冊,精神疾病診斷與統計手冊第六版,dsm 5中文,精神疾病診斷與統計手冊第五版強迫症 ... ... <看更多>