踢踢前幾天的旅途在車上太吵⋯⋯⋯
吵到同行人受不了快得躁鬱症⋯⋯⋯
於是就有這種對話。
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躁鬱症對話 在 Facebook 的最佳貼文
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躁鬱症對話 在 Facebook 的最佳貼文
▍有些話不如不說
罹患躁鬱症的時期，我在情緒波動，突然轉變成憂鬱的時候，都會覺得自己快要窒息了。這時候每一個聆聽我故事的人，反應都是一樣的。
「就只為了這點小事？我經歷過比這個更悲慘的事呢。你要振作起來！你這麼玻璃心是要怎麼生活下去？」
我從來不奢望這些人給我建議或忠告。更不曾奢望這些人安慰我。我只是需要可以和我對話的人。就只是這麼簡單而已。
因此我開始覺得疑惑了。難道一定要有很特別的原因或與眾不同的故事，才有資格悲傷嗎？我的傷痛一定要符合別人設想的標準嗎？每分每秒都覺得快要窒息的我，到底該怎麼辦呢？
要我堅持下去。說我總是把小事情過度放大。這些話只是在我內心的傷口上撒鹽罷了。
.
本文摘自《#已經在家了_但還是好想回家》
真羨慕蝸牛，因為牠的家好近
.
作者：權螺濱
繪者：金希定（정오）
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
各位朋友好：
以前有位朋友提到，自己遇到了困難，情緒低落，回到老家之後，被老家的長輩教訓了一頓。那種感覺，真的就是在傷口撒鹽……
這個時候，大概哪裡都感覺不到家的溫暖。自己獨處的時候也慌張，想找人依靠也被狠狠傷害。光是聽到有人經過門前，就感覺快要過度換氣。
這種圖文書，看起來很療癒、很放鬆。那些隻字片語，又有接納與同理。或許，這本書便是有類似經驗的人的家。
祝願您，能理解人難免有情緒困難，沒辦法給人感覺溫暖的家，至少不要傷害他！
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歡迎參與贈書直播
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躁鬱症對話 在 邱個 Chill Chill der Podcast Facebook 的最佳解答
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#46 心智訓練《全面啟動？》居家健身的12個方針｜Part 5.【SBD怪獸Podcast】最重要！
📍10.【心智訓練｜心智工具】
➤ 心智訓練是具體可操作的一套技術，也可以向上適應。
➤ 增強心智之前，需要先取得增強心智的工具
➤ 先學習使用心智工具，才可藉由心智工具變強壯。
➤ 直銷團體喊口號，擁抱大會：沒用～～～～
➤ 心智工具：【目標設定】【自我對話】【意象訓練】【情緒策略】動機/注意力控制...等等
➤ 【目標設定】短期目標與規劃，策略性訂定目標。💪
➤ 『恆心』與『毅力』是稀缺資源，容量有限，不能隨意浪費。
➤ 目標設定，關鍵在於：『有挑戰性』＆『可控管』的目標。
➤ 遠程目標設定討論，與目標設定失敗舉例，小女生學游泳破奧運紀錄？
➤ 自我效能，【可控因素】與【不可控因素】
➤ 可控因素：成功為成功之母。🔥
➤ 不可控因素：失敗為成功之母。重要！🔥
➤ 一年的平均，三年的平均之進步設定與觀察。
➤ 可控因素要以『目標設定』來控制。👍
➤ 學習判斷：可控因素 / 不可控因素，再以目標設定來執行。
➤ 目標設定，練習編排。
➤ 虎爸虎媽？保加利亞式訓練？
➤ 動機策略？內在動機？外在動機？差別在哪裡。
➤ 自我決定論的內在動機：自主性，勝任感，歸屬關係感。
➤ 【意象訓練】：在腦海裡重新複製經驗。
➤ Fake it, until you make it！？差異在哪？
➤ 腦海重複經驗的意象引導訓練要點：
1. 【意象清晰度】👍 靜態
2. 【意象操控度】👍 動態
➤ 以上兩點的深入解析與解說，重要！🔥
➤ 主觀角度，旁觀者角度，對於意象操控度的重置？
➤ 意象訓練經驗，回饋到真實表現的討論與具備要件。
➤ 成功運動員在競技舞台上的高超表現與欣喜歡呼，其實已經在他腦海裡重複千遍？
➤ 『心理疾病』(憂鬱/躁鬱症或其他)，需要諮詢心理醫師尋求協助。
➤ 『心理狀態功能不佳』，則可藉由運動心理學提供學習與進步。
➤ 需要『心智高功能表現』的相關領域：商場，戰場，考場，競技場....等，都可藉由心理學來強化。
➤ 考試的覺醒策略？Arousal
➤ 最佳功能區，不一定是最高覺醒區？最低最高狀態說明。
➤ 舉重與健力選手所需要的Arousal程度不同？越高越好？
➤ 倒U理論？個別差異，工具掌握度。
➤ 比賽結束的那一刻，絕對是人生最特殊寶貴的經驗。
➤ 何博士在運動心理學的相關經驗分享。
📍11.【伸展】
➤ 伸展發展到極限，會與力量相衝突？BUT你的柔軟度已經到極限？
➤ 可開發之活動度/柔軟度：『髖關節』，『肩關節』。
➤ 【不建議伸展腰椎】體操選手？討論與說明
➤ 臥推拱腰：縮短行程，斜下推，自然拱腰之相關討論。
➤ 健力臥推世界紀錄的變態觀察？肢段比例
➤ 因為健力競賽規則的引導，成為某種程度的柔軟度競賽，與力量相違背？
➤ 籃球選手的肢段比，爆發力相關討論。力量 v.s. 速度。
➤ 力量表現，與槓鈴成績表現的偏差觀察。
➤ 想在某項運動出類拔萃？重點是慎選爸媽？
➤ 坐姿體前彎？NO！！！不要弄這個！
➤ 柔軟度的動作選擇？如果還想做重量的話，不要選擇伸展脊椎的伸展動作？Why?
➤ 腰椎自然活動度：保存，但不增加？胸口碰腳尖？那是什麼。
📍12.【睡眠】
➤ 新冠失眠？作息不正常，晝夜顛倒？
➤ 訓練恢復，最重要的手段是：睡眠！
➤ 睡眠劑量 7~9小時的連續睡眠，1~2小時的補充睡眠(或半小時)，有規律訓練者所需。
➤ 監控HRV心跳變異率？晨間血糖高低？反應睡眠品質。
➤ 肌力訓練，需要睡眠來收割。
【自我對話｜自我書寫】心智訓練補充：
➤ 隨筆書寫，列舉問題，找出精準關鍵字。
➤ 化繁為簡，整理脈絡。
➤ 提出逆轉自我對話，將負面轉成正面，舉例。
➤ 雙瓢飛舞？滿滿的正能量？三小.....
➤ 需利用書寫，而不是隨想式的掉回負面思考的漩渦.....
➤ 【情緒策略】未來有機會再聊。
➤ 12個方針總複習。
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以下為本段內容文稿：
你有沒有曾經想過一個問題？就是關於「搔癢」這件事，你可以搔別人的癢，而被你搔癢的人，可能也會覺得癢。
但是你用同樣的方法，甚至於用更有創意、更多的工具，你要幫自己搔癢的時候，你怎麼樣就是不會覺得癢。
關於這樣的現象，其實在2000年，就有幾位神經心理學的學者，做了一些相關的研究。
他們的研究告訴我們喔，當我們要做某件事情的時候，我們的大腦會把訊息傳遞給肌肉，下達這個動作的指令。
同時呢，也會傳送一個副本，作為一個「預警」，這個副本就是提醒自己，某個動作即將要發生。
說白了就是當你要搔自己癢的時候，你自己會在被搔癢之前，先接收到你準備做搔癢的這個動作。
那也因為這樣的機制，所以當你對「搔癢」這件事情，已經有預期、已經有期待的時候，你自然在主觀感受上，你就不會覺得癢。
搔癢之所以會讓你覺得癢，是在於你沒有預期；或者是說，因為這個動作，不是發自於你大腦的指令。
就好像是你知道你的伴侶要搔你癢，但是你不知道他的觸感，你不知道他的力道，所以自然你不會發出副本。
於是呢，就算你預期到你的伴侶，要搔你的嘎資窩，但是當他的手或者他用羽毛，來撩你的嘎資窩的時候，你還是會覺得非常、非常的癢。
其實關於「你沒有辦法搔自己癢」這樣的研究，它衍生最有價值的地方，就是關於「精神分裂症」，或者是現在叫做「思覺失調症」的一個病理現象。
其實我們知道，「精神分裂」或「思覺失調」，它們其中有一個症狀叫做「幻聽」。那幻聽的機制，其實我如果回到「自己沒辦法搔自己癢」的研究的話。
它很有可能就是，當我們的腦中出現了一些聲音跟想法，但是卻沒有「預警系統」，讓我們知道這是我們自己的聲音、想法。
我們就會有一種，其實原本應該是自己腦中「自發性」的想法，而覺得好像是有人在我們耳邊來跟我們碎念、來跟我們呢喃；那這樣的狀況底下，就會產生「幻聽」。
說得更白話一點就是，其實「幻聽」就是把我們對自己的對話，當成是好像有人跟我們說同樣的話。
那另外一種「思覺失調」的症狀，就叫做「被動體驗」的現象。舉個例子來說，思覺失調的患者，可能會覺得自己的某些行為，並不是出自於自己的意願，而是他人造成。
比如說，他們可能會說：「我的手撿起了某一支筆，可是那不是我控制的；他的動作，跟我一點關係都沒有。」這很有可能也是他的大腦當中，缺乏了預警訊息時會產生的感覺。
所以囉，如果進一步的研究，「思覺失調」跟「怕癢」它之間的關聯。那針對這個部分，研究者也有做了一些實驗。
研究者針對「思覺失調的患者」、「躁鬱症的患者」，和「憂鬱症的患者」，去進行「搔癢」的測試。
他們把所有人分成了兩組，A組當中的15個患者，全部都有幻聽、幻覺，或被動體驗的症狀；而B組的23個患者當中，沒有這些症狀。
另外也設置C組是15個，不是這些疾病的患者。他們讓所有的受試者都伸出右手，由實驗者對掌心進行搔擾，或者是由受試者自己的另外一隻手，來給自己搔擾。
在這樣的實驗情境底下，B、C這兩組，也就是都沒有幻聽、幻覺跟被動體驗，這些「思覺失調」的典型症狀的人。他們都表示自己幫自己搔癢的時候，感覺非常的不癢、不好玩。
但是，A組那些具有幻聽、幻覺，被動體驗的這些「思覺失調」的典型症狀的患者。他們就會表示，無論「搔癢」的動作，是由別人搔他癢；還是他自己搔自己癢，效果都是一樣的，都一樣很癢。
所以，這些實驗結果顯示喔，幻聽跟被動體驗，這些「思覺失調」的症狀，很有可能他真的跟他的大腦當中，缺乏了「動作預警的訊息」有密切的關聯。
好的，那今天跟你分享這些，你可以把它們單純的認為只是補充知識。但是呢，你也可以從另外一個角度來理解，什麼角度呢？
就是有人會形容，當你跟一個人在一起久了，你就會像是左手牽右手，一點感覺也沒有。
或許也因為你跟這個伴侶夠久，所以他所有的言行舉止、一顰一笑，都在你的預警系統裡面，有一個良好的運作；於是呢，他不管做什麼，甚至於他的眼神飄一下，你都會知道他正在想什麼。
這個時候，你自然就比較不會像是初戀，或剛開始在一起的時候，有那份怦然、有那份期待、有那份驚喜；或者是有那份搔到癢處的感覺。
那如果是這樣的話，也可以說明，為什麼有些人就是會不斷的去追求新鮮、追求刺激？然而這樣子，你可能要付出的代價會是什麼呢？你可以想一想。
又或者是有另外一些人，他並沒有要去追求新鮮、追求刺激；但是他卻不斷的逼迫他的另一半，要給他有那種可以很癢的感覺。
那我說如果你跟另外一個人在一起這麼久了，你還用這樣的一個標準去壓迫彼此，那麼你是希望自己或對方成為精神分裂，也就是「思覺失調」的患者嗎？你可以想一想。
你跟一個人相處越久，本來期待就會越少，而確定會越多。或許接受這件事，你的心才能夠安靜下來，而當你的心安靜下來，你也才能夠在真正的實質意義上成了一個家，不是嗎？
希望今天的分享，能夠帶給你一些啓發與幫助，我是凱宇。
如果你喜歡我製作的內容，請在影片裡按個喜歡，並且訂閱我們的頻道；別忘了訂閱旁邊的小鈴鐺按下去，這樣子你就不會錯過，我們所製作的內容。
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從我們推出到現在，已經受到很多朋友的歡迎跟肯定；我也很期待你能夠加入，幫自己創造更美好的人生。今天的內容，非常謝謝你的收聽，我們再會。
躁鬱症對話 在 志祺七七 X 圖文不符 Youtube 的最讚貼文
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【 製作團隊 】
｜企劃：差點就要寫成3集 a 土龍
｜腳本：感動到差點哭出來 a 土龍
｜剪輯後製：帶傷上陣 a Pookie
｜演出：真情流露ａ志祺
——
【 本集參考資料 】
→憂鬱症經歷者的真誠告白「自殺預防，一切的一切都從對話開始」:https://bit.ly/2OVQwo3
→「小鬱亂入」網站：https://bit.ly/2M7uSQ8
→躁鬱症：https://bit.ly/2KAV9Re
→不只帶走了盧凱彤 躁鬱症是自殺率最高的精神疾病：https://bit.ly/2OVQU6g
【 延伸閱讀 】
→《小鬱亂入 抱緊處理》：https://bit.ly/2MKaGQe
→擁抱憂鬱症書單：別對我們說加油：https://bit.ly/2OVnyou
→《千萬別對躁鬱症的人說加油》：https://bit.ly/2vOkGkD
→認識躁鬱症：不斷崩塌與重建的痛苦循環：https://bit.ly/2vUfo6Y
→如何觀察身邊的人有躁鬱症？：https://bit.ly/2nkJ21w
→三部憂鬱症、三部躁鬱症有關的電影：https://bit.ly/2vUfwmV
→ 【小玉】小玉得了憂鬱症【突然有輕生念頭】
https://www.youtube.com/watch?v=Gu-lVKeNVB0
【檢測量表】
→互動式憂鬱症量表：https://bit.ly/2KDlFJN
→臺灣人憂鬱症量表：https://bit.ly/2vS35bd
→躁鬱症自我測驗：https://bit.ly/2Mwf4SY
→躁鬱症狀自我檢測：https://bit.ly/2On0Jc3
【相關醫療資訊】
→臺灣憂鬱症防治協會：https://bit.ly/2KEoD0G
→小鬱醫療資訊專區：https://bit.ly/2AWg6q4
→ 阿滴英文｜10個常用的英文句子【暖男陪伴篇】feat. 敦安基金會
https://youtu.be/sQ-9mhqOHoA
→【 志祺七七 】七分鐘認識憂鬱症（上）有憂症的人都會自殺嗎？ft. 敦安基金會、小鬱亂入、阿滴英文
https://youtu.be/6Ej93pjL5lA
→【 志祺七七 】如何陪伴憂鬱症？獻給座位右邊的你｜ft. 敦安基金會、阿滴英文
https://youtu.be/LcUcQGmZcvQ
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（續上文）
這六年多來的病程中，總共換了至少九位醫師，
我在南部看病，大醫院跟小診所都跑遍了。
剛被送回台南，一個月內就換了三位醫師，
可能因為當時跟那幾位醫師不大投緣，
且在十分急切的情況下，只希望趕快看到藥效。
後來因著強烈的自殺念頭送去急診，
不久便到清心小憩住院。
從高雄回來後，是固定看林醫師介紹的一位成大的葉醫師，
我印象中的他，不大愛講話，
但對於每位患者，他都會花不少時間傾聽，
是個很有耐心、也很親切的醫師，
唯一的缺點是候診要等很久…
我給他治療了相當長的一段時間，
情緒一直是起起伏伏，
不過大體上可以明顯看出秋冬低落、春夏好轉，
因此當時醫師診斷為「季節性情感障礙」。
然而這類型的疾病，幾乎都出現在高緯度地區，
而且醫師推薦的光療法，對我也沒有產生效用。
這時期的藥物主要為速悅搭配贊安諾，
中間很少變動，頂多是安眠藥會根據睡眠品質來做劑量上的更動。
接下來兩年多的日子裡，情緒雖然不穩定，
但憂鬱期確有變短，從原本約五個月的鬱期，縮短為三個月。
只是脫離憂鬱期之後，也不算恢復正常，
有時思緒飛快，有時抑鬱悲觀；時而激昂、時而懷愁，
性格變得陰晴不定，儘管不至於大聲叫罵、毀壞物品，
卻也容易因著別人一句話就變了臉色，久久不能自已。
停擺了兩年的學業，終於劃下休止符，
我用重考的方式，進入新的學校，從一年級開始唸起。
整個秋冬情況看起來都不錯，一度以為會越來越好，
豈知第二學期開學，竟然在春天發作了。
原本是秋冬才會出現的情緒困擾，這時候卻全部湧現，
在課堂上不住流淚，明明害怕同學發現異狀，卻還是中途離席。
我跟爸媽說自己又開始不舒服了，這種情況下無法上課，
上課時抽抽噎噎的，不會很奇怪嗎？
況且老師講的話，我一個字也聽不下去。
好不容易走到這一步，本來好端端的沒事，怎麼突然變這樣子？
不只爸媽無法接受，我自己也無法接受。
隔天鼓起勇氣回學校，但還是撐不了多久。
似乎過去的一切努力都失去意義，這個病一輩子都好不了了。
傷心之餘，我又再一次傷害自己。
最後一次給葉醫師看診是在四月，
他大概也沒料到居然又會發病，
我相信他的心情也是很難過，
在我被送進成大急救時，他有一段時間陪在我身邊。
事後他開給我的處方藥非常多，我爸認為他已經無計可施了。
這次發病打擊了我們對專業治療的信心，
爸爸決定讓我停藥，並開始尋求「天助」。
下一篇將會進一步描述我們四處求神問卜的經過，
目前還是繼續來講醫療的部份。
那次停藥不是漸次停，而是突然整個停掉，
戒斷作用之強，有經受過的病友大概都知道。
成天不住發抖，焦慮異常，
甚至得雙手扼住脖子才能稍稍減緩痛苦，
有點類似自殘的道理，以生理之苦緩和心理之苦。
在這段期間，有找過一次心理師，
他堅信透過病友持續地運動，便可達到治療目的，
所以要求我每小時花十分鐘「跳床」，
同時告訴我，我當下的狀況不是重鬱，而是「中度憂鬱」。
中度憂鬱時意識非常清楚，不像重鬱時昏昏欲睡，
卻也因此無法藉由睡眠來紓解醒時的難受，
可以說是在某種程度上，比重鬱更加痛苦。
雖然他建議我照他的意思去做運動，但我真的沒那精力，
或許這方法對別人有用，對我卻是沒半點效果，
他要覺得我懶惰就算了，憂鬱症病友被加諸的罪名也不只這一項而已。
我還記得當時的狀況：
不知從幾點開始，就像夢境不知從什麼時候開始一樣，
我從床上起身，拉開窗簾，坐在椅上，面向前方。
如果說重鬱是烈火焚心，那麼中鬱就是焚燒過後的灰燼，
如槁木死灰般，心情極度消沉。
我困在一片死城，沒有生機，也沒有希望，
彷彿白茫茫的世間，只剩我一人，在這廢墟中漫無目的地遊走。
猛然發現這座城沒有盡頭，連圍牆都摸不著，
發足狂奔，招手呼救，卻連半個人影都沒有，
沒有人告訴我這是什麼狀況，我也不知道向誰求救，
不知道如何離開，甚至連怎麼進來的也不知道。
我還能做什麼？
真的是什麼都做不下！
緊蹙的雙眉從沒放鬆過，留下了深深刻痕。
我是極幸運了，任憑我怎樣苦，也不會再有外力來加重我的負擔，
即便這樣，也難以支持，恨不得立刻死了，免除這樣的難過。
但還有更多病友，是在高壓的環境下勉勵撐著。
有的是家庭經濟陷入窘境，無法得到妥善照護，
有的碰上情關，有的面臨丟掉飯碗的危機，
甚至有小病友從國中就發病，搞了老半天都沒辦法畢業。
不過，這些原先環境極差的病友，有的人最後得以突破人生關卡，恢復正常，
卻也有環境很好卻始終無法脫離輕度憂鬱的。
我想，人不會永遠在谷底，也不會永遠在雲端，
在還沒離開人世之前，有誰能保證這輩子都一定會如何？
就像我也沒料到會復發一樣。
而復發之後，我又怎知在之後數年，
會再經歷輕鬱、狂躁，乃至最後回復成原本的那個我？
現在的我，自然不知未來是否會再度發作，
但至少可以用比較樂觀的心境來面對未知的一切，
昨日已矣，來日可追，恢復正常後，想法也變得單純許多。
在確定收驚和教會醫治都解決不了問題後，
終於在六月入住奇美，重新接受藥物治療。
這次給張醫師治療，處方有了很大的更動，
樂命達跟安立復成為接下來兩年使用的藥物。
服用後心情還算平穩，但會出現一些煩人的副作用，
像是散視跟手抖，而且一旦忘了吃藥，隔天就會非常不適。
此外，腳趾會莫名地往內縮，這個小動作常惹得我心煩意亂。
人助的部份先寫到這邊，後續還經歷了輕鬱及狂躁，
我打算寫完天助後再接到那個部份。
在我尋求過的專業醫療內，也包括中醫及臨床心理師，
但我個人的經驗是覺得效果不彰，所以不在此提及，
不過作為輔助性質，還是值得考慮，
尤其是一些對西藥副作用特別敏感的病友。
其實有時我也會覺得自己像白老鼠，
一下子試這幾款藥，一下子又試那幾款藥，
每次換藥都要經過一段適應副作用的過程。
精神科藥物很多種，不同的醫師會有不同的搭配，
如果醫師固定配這幾種，卻吃了很久都沒效，
那也許可以換個醫師，試試不同的搭配，
也許剛好就會有那麼一次，找到適合自己的處方。
心理疾病無法像一般的病一樣可以用儀器檢測，
就算是心理評估，其數據也無法完全準確。
只能說選擇服藥就得有長期抗戰的心理準備，
但很多情況下，服藥是必要的選擇。
也許很多病友擔心長期服藥會造成倚賴，
或者在吃了很久卻都不見效的情況下，想自己停藥。
我拿慢性處方簽，服用奇美的藥物兩年，
三個月才跟醫師見一次面，每次的對話都十分鐘就結束。
他跟我說，我這些藥至少要吃五年，而且恐怕得吃一輩子，
當時我聽他下此結論，實在是難以接受。
之後我自行減藥，
並且有半年多的時間，在沒有服用藥物的情況下，
狀況都還蠻穩定的，甚至比以往更好。
萬萬沒想到，下場竟是引發整個病程中，
最令我難堪、也最不想再憶起的「狂躁時期」。
假如我們都相信憂鬱症、躁鬱症，是一種「病」，
而不是、或不全然是因個性所造成，
那麼，按照醫師的指示服藥，應該不能叫做「倚賴藥物」才對。
跟其他的病一樣，已經確定必須服藥的話，就確實服藥，
一些慢性病患，也是按三餐吃，並不會因為長期服藥便覺得不妥。
現在比較看得開了，實在是有前車之鑑，
也希望各位病友在自行停藥以前，能三思而後行。
（待續）
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