【藥事知多D】張先需不需要服這種藥呢？
張先，大家未必聽過，不過藥罐子相信大家應該聽過蘇軾吧？
其實蘇軾是張先的好友，而且同樣喜歡寫詩填詞，雖說人氣或許比不上蘇東坡，不過同是一位著名的文學家。
相傳張先在八十歲的時候，納了一個十八歲的妾，便拿這件事跟蘇東坡賦詩道：
「我年八十卿十八，卿是紅顏我白髮。與卿顛倒本同庚，只隔中間一花甲。」
聽罷，蘇軾便以文會友，以詩還詩道：
「十八新娘八十郎，蒼蒼白髮對紅妝。鴛鴦被裡成雙夜，一樹梨花壓海棠。」
當然「忘年戀」不是本文的重點。
重點是……嘩！一個自稱「白髮」的「花甲」老人仍然有心有力，不需要假手於人……修正，應該是假手於藥，果然寶刀未老，不是嗎？
不過所謂「再鋒利的刀都會有生鏽的一日」，萬一真的力不從心，怎麼辦？
這方面，其中一類常用藥便是磷酸二酯酶抑制劑(Phosphodiesterase Inhibitor, PDEI)，主要是Sildenafil、Tadalafil、Vardenafil。
一般相信這三種藥的藥效彼此沒有明顯的差異。[1][2]
其中Sildenafil、Vardenafil一般會在服藥後大約一小時內見效並會維持大約4至5小時的藥效，所以一般建議行房前至少30至60分鐘服用，給予藥物足夠時間發揮藥效。
在使用上，服藥後2小時內不宜進食肥餐(Fatty Meal)，即膏粱厚味，因為這可能會減慢藥物的吸收，從而延緩藥效。所以最理想的服法當然是餐前2小時或者餐後2小時服用。
至於Tadalafil一般會在服藥後大約2小時內見效並會維持大約36小時的藥效，所以一般建議行房前至少2小時服用。
同時因為Tadalafil的時效較長，長達36小時，自然便不用「即興即食即做」，一般較方便。
在使用上，食物一般不會影響Tadalafil的吸收，所以未必需要餐前服用。
話說回來，這類藥主要透過抑制體内的磷酸二酯酶(Phosphodiesterase, PDE)，主要是第五型磷酸二酯酶(Phosphodiesterase Isoenzyme Type 5, PDE-5)，便可能會提高體內一種稱為環鳥嘌呤苷單磷酸(Cyclic Guanosine Monophosphate, cGMP)的水平，從而可能會導致陰莖海綿體(Corpora Cavernosa)的平滑肌鬆弛，舒張血管，增加陰莖的血流量，產生勃起的效果。
因為這類藥還可能會舒張體內其他血管，例如頭顱、皮膚，從而可能會產生頭痛、臉潮紅、這些副作用。
當然不用問，還有低血壓。
除此之外，這類藥還可能會「踩過界」，同時可能會抑制其他磷酸二酯酶，從而可能會出現其他副作用。
其中Sildenafil同時較可能會抑制視網膜(Retina)上視桿細胞(Rod Cells)、視錐細胞(Cone Cells)裡的第六型磷酸二酯酶(Phosphodiesterase Isoenzyme Type 6, PDE-6)，便較可能會出現視力模糊、藍視(Cyanopsia)（視物皆藍）的副作用。
至於Tadalafil同時較可能會抑制肌肉的第十一型磷酸二酯酶(Phosphodiesterase Isoenzyme Type 11, PDE-11)，便較可能會出現肌肉痛的副作用，例如下背痛(Low Back Pain)。
在罕有的情況下，這類藥還可能會矯枉過正，誘發陰莖異常勃起(Priapism)，簡單說，便是「太持久」。別以為「金鎗不倒」是一件好事，實際上，這往往可能會誘發不可逆性的陰莖海綿體纖維化(Corporal Fibrosis)並可能會導致永久性勃起功能障礙(Erectile Dysfunction)，俗稱「陽痿」。[3]所以如果用藥者服藥後持續勃起超過4小時的話，請盡快求醫處理。
值得一提，性刺激可能會促進陰莖的內皮細胞(Endothelial Cells)釋放一氧化氮(Nitric Oxide, NO)出來，用來促進cGMP的產生，舒張血管，促進陰莖勃起。
因為一些藥例如硝酸鹽類(Nitrates)同樣可能會釋放一氧化氮出來舒張血管，所以一般不建議兩者同時同服，避免誘發低血壓，構成危險，一般建議服用Sildenafil、Vardenafil後不宜服用硝酸鹽類至少24小時；至於Tadalafil則需要至少48小時。[4]
除此之外，這類藥一般避免與酒精同服，因為這可能會誘發直立性低血壓(Orthostatic Hypotension)。
這是一個非常重要的提醒。
為什麼？
唔……君不見很多情侶往往喜歡上浪漫餐廳吃燭光晚餐開紅酒摸酒杯搞氣氛弄情調做前奏嗎？再說，酒或許不能壯陽，不過卻能會壯膽，對吧？
所謂「酒壯色膽」，此之謂也。
所以不論有沒有服藥，還是少喝酒為妙，以免酒後糊塗。
最後有人可能會投訴道：
「咦？為什麼服藥後還是不行？」
唔……背後的原因，一般主要可能有以下兩個：
第一，這類藥還是需要性刺激做訊號發揮藥效，所以只適用於「有心無力」的人，並不適用於「無心無力」的人。
第二，這類藥並非萬試萬靈。實際上，大約30至40%的人服藥後還是無效。[5]
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Reference:
1. Curran MP, Keathing GM. Tadalafil. Drugs.2004;63:2203-2212.
2. Keating GM, Scott LJ. Vardenafil. Drugs.2003;63:2673-2703.
3. Halls JE, Patel DV, Walkden M, Patel U. Priapism: pathophysiology and the role of the radiologist. Br J Radiol. 2012;85(Spec Iss 1):S79-S85.
4. Kloner RA, Hutter AM, Emmick JT. Time course of the interaction between tadalafil and nitrates. J Am Coll Cardiol. 2003;42:1855-1860.
5. McMahon CN, Smith CJ, Shabsigh R. Treating erectile dysfunction when PDE5 inhibitors fail. BMJ. 2006;332:589-792.
陰莖平滑肌 在 [轉錄]Re: [認真] 有辦法讓老二變長嗎- 看板MuscleBeach 的推薦與評價
※ [本文轉錄自 sex 看板]
作者: lingray (天要下雨，娘要嫁人) 看板: sex
標題: Re: [認真] 有辦法讓老二變長嗎
時間: Mon May 17 04:34:41 2010
前文43
小弟前幾天買了幾本書 其中一本是
"誰說男人不在乎大小"
作者為Aaron Kemmer 是個歪果忍
如果大家有興趣 我可以慢慢將這本書的內容打成文章
跟大家分享
當然 這要分很多篇
書中有許多圖片 這也無法分享 只能用文字形容啦
這本書簡單的說就是討論如何鍛鍊陰莖
我先分享書中最前面的部分
迷思
1.
陰莖增大是不可能的
簡單的說就是引用一些書籍以及陰莖鍛鍊網站的內容
以及作者訪問一些陰莖鍛鍊者的心得
簡言之 就是老二是可以練更大
2.更多常見的陰莖迷思
迷思:陰莖不是肌肉
事實:陰莖大約含有50%的平滑肌
陰莖中的肌肉非一般骨骼肌或不隨意肌
而是平滑肌 這種肌肉通常出現在內臟以及血管
賓州大學的麥可˙迪山透博士說:
"平滑肌的適當運作 對正常的勃起過程來說是很重要的
....跟其他平滑肌不同 陰莖的平滑肌在大部分情況下
只有在受到刺激才會收縮擴張"
國際陽痿研究期刊的一篇研究中提到威斯普斯醫師的測量:
40歲以下 平滑肌含量平均為46%
41~60歲 40%
60歲以上 35%
年紀越大 老二越沒力 除了身體機能衰老以外
主要是平滑肌含量減少造成(本書提到 目前尚無正式的科學解釋)
而平滑肌可藉由鍛練加強 如同一般骨骼肌
3.
迷思:勃起藥物可以治癒勃起障礙
事實:只有短暫效果 藥效過後 同樣的老毛病不會消失
而勃起藥物可能會導致新的健康問題
4.
迷思:陰莖增大可以短期見效
事實:陰莖增大需要時間
這理論如同運動健身一樣
健身也需要時間才能看到明顯的肌肉線條
不管是什麼部位的肌肉都是如此 甚至是腦袋也是這樣
自我改善的過程需要時間 決心
以下為接受作者調查的報告
1.要增大(長度和周長 也就是粗度)2.5cm大約需4個月
2.要增大2.8~5cm 約需3~12個月
3.要增大五公分以上約需兩年以上時間
(以上是對大部分人而言)
決定鍛練成效的因素為
1.目標
若你只是想要堅挺一點 大約幾周就有效果
若你希望可以增大體積一倍以上 則須長時間努力
2.鍛鍊的頻率
持續鍛鍊非常重要 但若是過度鍛鍊則會造成傷害
(也就是老二的運動傷害)
3.鍛鍊的方法
不適當的鍛練是很多男人失敗的最大因素
4.其他
基因 鍛練的方法 遵從的程序 專心程度等等
5.
迷思:跟健身房運動一樣 一旦停止鍛鍊 已經獲得的功效就會消失
事實:陰莖鍛鍊跟健身房鍛練有些不同 通常陰莖鍛鍊的效果可以持續很久
原因:
勃起就是一種鍛鍊了 陰莖內的平滑肌肉在每次勃起都會被鍛鍊到
鍛鍊程度視時間長短 強度大小而定
尻槍 打砲 做春夢升國旗 早上起床一柱擎天都算
做春夢升國旗對陰莖的鍛鍊 其強度是不足以增大
但可以維持鍛練成果
但非所有效果都能持久
要讓效果持續 要遵守一些例行的鞏固程序
也就是說 在達到所希望的效果之後
要慢慢減少鍛鍊量 不要突然全部停止
6.
迷思:陰莖鍛鍊很危險
事實:跟多數運動一樣 有益健康
危險的迷思來自錯誤訓練造成的傷害
鍛練過度最少會造成暫時性的勃起障礙
若是有人操過頭去看醫生 醫生會把問題歸咎於陰莖鍛鍊
而男人總是有問題才去看醫生 不會把好消息跟醫生分享
以下是陰莖鍛鍊的好處
未勃起與勃起時都會增大
勃起時更硬挺 持久
更強烈的高潮 以及多重高潮
性愛維持更久
射精時更強烈
射精量更多
射精時 精液射的更遠(這啥小= =)
前列腺更健康 可降低前列腺癌及其他前列腺疾病的風險
更有自信
更有性愛驅力(我猜是更有性魅力或是性慾?)
陰莖的彎曲度減少或消失
讓鍛鍊者與伴侶享受更多樂趣
整體來說 性愛體驗更棒
整體來說 陰莖跟陰莖血管系統更健康
以上為本書part1的部分 還有其他 不過我懶的全打完
茲取摘要如下
1.調查一千位鍛鍊陰莖三個月的男人 他們陰莖平均增長約2.5cm
周長平均增加約1.3cm
2.健康的陰莖平滑肌對陰莖的重要性如同健康的心肌對心臟一樣
3.多數鍛鍊過的男人表示他們的勃起因為陰莖鍛鍊而更加強烈與堅挺
4.陰莖鍛鍊不會一夜見效 要達到目標需要數月到數年之久
5.陰莖鍛鍊的效果可以持續很久 尤其是你如果達到目標之後
還能遵循醫定的程序繼續鍛鍊
6.陰莖平均長度大約15cm 周長大約13cm(勃起狀態)
以上數字只有可能是灌水 不會是謙虛
7.根據"男人健康雜誌"主編大衛˙辛振可說
3/4的女人滿意其伴侶的陰莖尺寸
接下來是part2 正式進入實際鍛鍊的部分
步驟為
1.測量(看你有多大)
2.訂立目標(你想要多大)
3.鍛鍊的基礎概念
4.基本原則一成效循環
5.可能的副作用
6.看起來更大 感覺起來更大!
簡單而言 鍛鍊方式大略可分三大類
1.凱格爾 最重要的鍛鍊基礎
2.延展 就是拉長老二
3.擠壓 讓老二更粗
有個重要方法在書中叫"圈握拉" 是個綜合性的鍛鍊
簡單的說就是把手比成ok的樣子
把老二弄到有大約75%的勃起狀態
(變大了 但還不夠硬到可以開砲的程度)
把食指拇指之間的虎口套住老二
從恥骨開始往龜頭拉
啊對了 最好需要潤滑劑
不然可能會受傷喔^.<*
可參考以下網址
不過我個人認為似乎有些鍛鍊過度....
https://tw.myblog.yahoo.com/jw!fXrw8AaXQUVcENjwY4Hzsi1U/article?mid=691&prev=1038&next=679&sc=1
本書建議自配精油是最好的
另外還提供成分讓你自己做一份來用
上述為最基本之圈握拉方式
這一招還有其他進階用法
在書的約中間部分提到:
1.想長+粗 本書提到的鍛鍊方式都做
2.只要長 專注在圈握拉以及延展法
3.只想粗 玩圈握拉就好
4.只想硬 圈握拉+延展法都有用
但最有效率的方式為凱格爾運動
今天就打到這邊吧
偶爾在西斯板po認真的分享文
希望能有好的回應^^
若是反應不錯 小弟再繼續下一篇 謝謝^^
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