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0128新加坡聯合早報

*【全球確診病例過億逾215萬人亡】
全球累計冠狀病毒確診病例已過億、逾215萬人染疫死亡，疫情又到另一個嚴峻的里程碑。英國也過了一個心理關口，成為歐洲首個病故者過10萬的國家。病例最多的美國要採購更多疫苗來應對。冠狀病毒確診病例數目在27日從八位數變成九位數，據美國約翰斯·霍普金斯大學研究人員匯總的資料，全球確診病例達1.0016億起，死亡病例為215萬3477起。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210128-1119800

*【美移民工遊行 要求更多援助】
美國移民工人26日在紐約市舉行遊行集會，要求政府在冠病疫情肆虐之際為他們提供更多援助，並改革移民政策，以改善移民工家庭的艱難處境。參與者從聯合廣場遊行到時報廣場，途中高舉抗議標語和代表著死于冠病的移民的白色十字架，控訴當局不管他們死活。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210128-1119801

*【布林肯談美中關係：有對抗競爭也有合作】
布林肯說：“這種關係具有越來越多對抗性的部分。它具有競爭性部分。而且它仍然具有合作性部分。”他也提到，對抗氣候變化符合兩國利益。布林肯被問到，在前國務卿蓬佩奧上周指，中國對新疆穆斯林犯下種族滅絕的行為之後，美國如何與中國合作。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210128-1119900

*【美國氣候特使促中國拿出碳中和計畫細節】
美國氣候特使John Kerry表示，中國的碳中和目標需要充實細節，他還同時敦促各國加大減排力度。John Kerry在世界經濟論壇上發表講話說，美國將提出雄心勃勃的計畫，並幫助今年在蘇格蘭格拉斯哥舉行的重要氣候峰會取得成功。他呼籲對各種氣候承諾進行“審視和評估”，以確保它們足夠強有力。他說:“中國已經表示將在2060年之前做些事情，但我們還不知道他們將如何實現這一目標，”並指出中國還在繼續支持燃煤電廠。他還補充說，他希望美國能夠“與中國合作”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210128-1119898

*【美聯準會維持近零利率】
美聯準會官員將基準利率維持在接近零的水準不變，稱美國經濟復甦速度放緩。美聯準會再次承諾，會在冠狀病毒大流行期間使用所有可用工具來支持經濟。據彭博社報導，聯邦公開市場委員會重申，將維持債券購買計畫不變，每月購債量保持在1200億美元，直到經濟朝著實現就業和通脹目標取得“進一步實質性進展”。美聯準會沒有調整所購債券的構成。聯邦公開市場委員會在聲明中說：“近幾個月來，經濟活動和就業的復甦步伐有所放緩，走軟情況集中在受疫情影響最嚴重的領域”。此前官方公佈的資料包告顯示，在全美疫情反彈之際，去年12月美國就業人數出現4月以來的首次下滑，零售銷售連續第三個月下跌。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210128-1119877

*【美國延長投資者交易中國軍方公司證券的許可】
美國財政部外國資產控制辦公室1月27日宣佈，將可與“特定中國軍方公司”證券交易的限期延長至5月27日。不過，由前總統川普簽署、定於11月11日生效的全面投資禁令依然有效。據彭博社報導，在拜登政府評估對華關係狀況之際，美國財政部宣佈給投資者更多時間來逐步了結與所謂“中國軍方公司”的交易。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210128-1119895

*【白宮誓言保護美電信網路免受華為安全威脅】
白宮發言人Jen Psaki說：“包括華為在內的不受信任供應商所生產的電信設備，對美國及盟國的安全構成威脅。”華盛頓已指華為監視客戶，侵犯智慧財產權並違反制裁令，但華為已否認這些指控。美國前總統川普將公司列入貿易黑名單，並領導說服盟國禁止華為設備在各自網路使用的全球性活動。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210128-1119896

*【對黨內幹部逛夜店尋歡 菅義偉為“上樑不正”道歉】
冠病疫情嚴峻的日本已頒佈防疫緊急事態宣言，要飲食店提早打烊，也呼籲日本民眾減少外出；然而，執政黨幹部們卻連連犯規，一些還到夜店尋歡作樂。日本輿論抨擊這是“上樑不正下樑歪”，首相菅義偉昨日為幹部們的這類行為道歉。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210128-1119802

*【拜登與菅義偉通話中強調美國捍衛日本的承諾】
拜登和菅義偉在通話中都呼籲整個朝鮮半島無核化。在川普執政期，美國的亞洲盟友經常質疑，如果發生軍事襲擊，華盛頓是否會堅持長期捍衛自己的諾言。川普曾公開考慮從日本和韓國撤軍，那裡有2萬多名美國軍事人員駐紮，以阻止朝鮮的任何軍事行動。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210128-1119876

*【白宮要求對冠病起源進行“強有力”的國際調查】
美國白宮發言人Jen Psaki說，美國希望對冠病大流行在中國的起源進行“強有力和明確的”國際調查。Jen Psaki告訴媒體：“我們必須弄清楚病毒是如何在全球範圍內出現和傳播的。”她強調“非常關注”來自“中國的一些消息來源”的“錯誤資訊”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210128-1119902

*【世衛組織：冠病新變種毒株已在數十個國家地區迅速傳播】
在其最新的流行病學更新中，世衛組織表示，到1月25日，在英國首次發現的更具傳染性的冠病變種已傳播到世界所有地區的70個國家。世衛組織說，被稱為VOC 202012/01或B.1.1.7的變種病毒，已被證明比之前的病毒變種更容易傳播，因此在過去一周內傳播到10個國家地區。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210128-1119894

*【調查：英國變種冠病患者更可能出現咳嗽喉嚨痛等症狀】
英國一項調查發現，確診B.1.1.7變種冠病的人更有可能出現咳嗽、喉嚨痛或疲勞等症狀，但不太可能失去其味覺或嗅覺。去年12月於英格蘭東南部發現的B.1.1.7變種冠病病毒被認為具更高的傳播性，也可能與更高的死亡率有關。但是，目前資料表明，變種病毒與死亡率的增加的直接關聯尚不確定。英國國家統計局表示，當局在那些確診一般冠病以及變種冠病病毒之間的病患中發現了其差異。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210127-1119735

*【COVAX 3月為東地中海地區供2500萬劑冠病疫苗】
冠病疫苗全球取得機制”（COVAX）預計在今年3月為東地中海地區提供2500萬劑冠狀病毒疫苗，使截至今年12月的疫苗劑量增至3.55億劑。世衛組織官員胡廷說，COVAX為該地區提供的首批劑量將在2月份到達。世衛組織的東地中海區域包括中東國家以及阿富汗、巴基斯坦、索馬利亞和吉布地。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210127-1119732

*【越南出現近兩個月來首兩起本土感染病例】
其中一起病例為一名在雲敦島（Van Don）國際機場工作的員工，他負責將從國外入境的確診乘客帶到隔離設施。另一起病例為一名工廠工人，該工人與一名確診的越南公民有過接觸。該名越南公民在抵達日本後檢測英國新變種病毒結果呈陽性。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210128-1119897

*【研究：舌頭手足出現變化或是感染冠病初期徵兆】
西班牙一項研究發現，舌頭、手掌或腳掌出現變化，可能是感染冠病的早期症狀。這項以馬德里會展中心（IFEMA）野戰醫院666名冠病感染者為物件的研究顯示，每四名患者中就有一人發現自己的舌頭出現了變化，每10人中有一人的手部或足部出現不尋常的現象。IFEMA野戰醫院是在去年西班牙暴發第一波疫情後設立。一些患者說，他們的舌頭腫脹並出現斑塊，其中很多人還失去味覺，這種情況俗稱“冠病舌（Covid tongue）”。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210128-1119803

*【應對冠病病毒突變預案 中國疫苗必要時兩個月可完成升級】
中國專家稱，中國疫苗誘導的抗體對新出現的英國和南非變種毒株，中和能力有不同程度的下降。內部已討論過相關預案，如果必須對疫苗進行升級，中國的滅活疫苗預計可在兩個月左右完成，整體工序並不複雜。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210128-1119785

*【中國大陸中央對地方政府下達指令：就地過年不得擅自加碼和一刀切】
中國國家發展和改革委員會秘書長趙辰昕昨天在記者會上指出，就地過年政策是分級分類的，中高風險地區要嚴格執行相關規定，低風險地區宣導就地過年，非必要不出行。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210128-1119793

*【中國春運大幕開啟 預計發送旅客17億人次】
今年春運從1月28日開始，3月8日結束，共計40天。受疫情影響，春運期間的旅客發送量有所變化。據交通運輸部運輸服務司副司長王繡春此前介紹，根據疫情發展態勢，結合票務預售情況，預計2021年全國春運期間發送旅客17億人次左右，日均4000萬人次，比2019年下降四成多，比2020年增加一成多。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210128-1119879

*【北京要求低風險地區人員進京持七日內核酸證明】
北京市政府要求，自1月28日至3月15日期間，國內低風險地區人員進返京須持抵京前七日內核酸檢測陰性證明，抵京後實行14天健康監測，滿七天、滿14天各開展一次核酸檢測。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210128-1119878

*【回中國隱瞞病情 女子染疫監一年】
一名女子去年3月在美國出現發燒等症狀後，服用退燒藥瞞報病情與家人返回中國，在北京機場被檢測出感染冠病，導致63人被隔離，日前被判刑。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210127-1119665

*【禁跨州 團圓飯限制20人 馬或參考開齋節制定春節防疫措施
消息人士表示，馬來西亞政府制定農曆新年標準作業程式時，可能參考去年開齋節的做法，規定團圓飯人數頂限是20人，同時禁止跨州移動。馬國新一輪行管令將在2月4日結束，當天距離2月12日農曆正月初一只有八天，當地民眾都關注政府將如何制定春節前後關於團圓飯和拜年的規定。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210128-1119779

*【以色列將關閉陸路口岸以防控冠病疫情】
以色列內政部發表聲明說，以色列與約旦、埃及之間的陸路口岸28日至31日關閉，禁止本國公民和外國公民出入。以色列國防部政府活動協調員辦公室同日宣佈，以方控制的巴勒斯坦約旦河西岸地區與約旦之間的艾倫比橋陸路口岸28日至31日也將關閉。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210128-1119892

*【冠病疫情未見好轉 英國學校重開延後至3月】
英國首相強森表示，英國不可能在2月重新開放學校，但他希望疫苗接種計畫能使學校從3月8日恢復線下教學。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210127-1119742

*【韓國超過5000名快遞員工將罷工】
韓國超過5000名快遞職員宣佈罷工，要求資方改善工作環境。韓聯社報導，全國民主工會總聯盟旗下全國快遞工會在首爾市中區韓進宅配總部前舉行記者會表示，該工會共97%的工會成員參加了20至21日進行的快遞工會總罷工投票，其中91%的人贊成罷工。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210127-1119737

*【與文在寅通電話 習近平強調要加快完成 中韓自貿協定第二階段談判】
中國國家主席習近平前天和韓國總統文在寅通電話，強調要加快完成中韓自由貿易協定第二階段談判。中韓自貿協定2015年底生效，中國海關總署昨日公佈的資料顯示，協定實施以來兩國削減關稅七次，零關稅貿易額覆蓋率已達55%以上。中國自韓國享惠進口4851億元，年均增長17%，關稅減讓127.2億元。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210128-1119791

*【高盛因一馬案支付巨額賠償 總裁去年被減薪1000萬美元】
美國投資銀行高盛集團由於涉及一馬公司1MDB弊案而向美國、新加坡及馬來西亞等國家支付了巨額賠償金。集團總裁所羅門如今也由於此案而導致去年薪酬減少1000萬美元。高盛集團週二在一份檔中表示，所羅門去年的薪酬總額為1750萬美元，比前年的2750萬美元減少1000萬美元，降幅達36%。高盛要所羅門支付1000萬美元，以彌補高盛因一馬弊案而支付的罰款。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210128-1119798

*【英環保分子抗議高鐵工程破壞生態】
英國環保分子多年來持續發起示威活動，反對政府發展連接倫敦及英格蘭北部的高鐵二號線項目。按計劃，此專案工程第一階段會連接倫敦至伯明罕，第二階段由伯明罕分別前往曼徹斯特及裡茲，最終目標是要打通英格蘭南北經濟動脈。不過，環保分子認為這工程會導致古老的森林遭砍伐，破壞稀有動植物的生態環境。圖為執法人員週三在倫敦尤斯頓廣場花園一帶，拆除“反抗滅絕”環保運動活躍分子的臨時營地。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210128-1119805

【專業朋友，剛剛好的幸運】

學生時代，常從老一輩醫生的口中聽到：醫生對病人應該「視病猶親」，這種舊世代的行醫觀念，對當時涉世未深的大學新鮮人如我，很是感動。

但是，醫病關係在過去三四十年間有了極大的轉變，進入醫院工作後，已經很少人提及這四個字了。面對現在的醫學生、學弟妹，想到他們出生的時代，醫護人員在急診室被暴力相向，某醫生被家屬告上法院判陪兩千多萬只因患者治療不如預期，這類的狀況太多太多，已經不是新聞了。

如果前輩如我還把「視病猶親」放在嘴邊，大概會被他們當作活化石吧。

或許是從日治時代以來，醫生就一直是知識份子的代名詞，對自己要求甚高，因此這個族群常常創造了一些道德過於高尚的詞彙來作為自己的行事準則。

說好聽一點呢，是自我期許，說直接一點，或許就是道德綁架了。

不過，我其實是很困惑的。

我關心我的病人，我也真心希望辛苦育兒的爸爸媽媽們，能夠在育兒路上更順利一些，但一直不知道該把自己擺放在怎樣的位置。

有人說，那就回歸工作的本質嘛，醫生就是一份工作，我們提供服務，領取薪酬，執行和病人之間的醫療契約。契約完成，彼此互不相欠。

這樣的想法是挺直接的，我也認真思考過一陣子，但是，後來我發現，這麼想，會有一個最大的缺點。那就是⋯⋯

這讓人很不快樂。

這畢竟還是一份跟人有關的工作。除了實質的報酬外，醫生其實更期望自己的出現，能讓他人的情緒撥雲見日，對病人來說，即使前路荊棘叢生，有個對人體熟門熟路的人一起往前，總是踏實的多。

不過，到底該把自己放在怎樣的位置呢？面對無助的孩子，兒科醫生有時真的把生病的小朋友當作自己的孩子來照顧。但是，想了想，卻又覺得太親近了，那，到底該怎麼拿捏呢？

上個禮拜，在一個學習的場合，講師在台上分享，要能順利傳達知識，首先要當對方的「專業朋友」。

專業朋友！

我感覺到一個擲地有聲的詞彙，直接敲進我的心裡。「專業」加上「朋友」，用來描述我期望的醫病關係，簡直剛剛好！

※

說老實話，醫學生時代，我最討厭的，就是那種高高在上的權威型醫生。

知識淵博，專業技術紮實，但姿態高傲，覺得後輩努力不如自己，這樣的前輩，著實讓人避之唯恐不及。

前陣子，朋友跟我聊到，這幾年的行醫經歷，讓他接觸過許多來自不同家庭的孩子，每個家庭的教養方式都不同，氣質與聰明才智也不太一樣，讓他真心覺得，一個人之所以能成為醫生，其實是所有機運的總和。

「怎麼說呢？」我問。

「你不覺得，高中時候的我們，其實對未來什麼都不懂，只是剛好成績不錯，所以我們多了醫學系這個選擇？」

「我們擅長應付考試，在台灣的升學制度下，恰好是既得利益者。我們高中時，升學規則就是設計成對我們最有利的樣子。」

朋友出身醫生世家，家裡對他的教育非常重視，記憶力不俗的他，恰好擅長應付考試，取得醫學系入學資格；家裡經濟小康，讓他大學時期無後顧之憂，專心發展自己的興趣，甚至到國外當交換學生；在醫師養成的過程中，據說，他也常得到貴人相助，論文發表教職升遷樣樣來，如今已經是醫學中心常常被患者家長指名的名醫。

「一個人之所以能從事他喜歡與擅長的工作，還要能做出一些成績，其實是所有機運的總和。」他感慨的說。

我想起前陣子書上讀到的一句話：「我們常常高估了努力的價值，真實的人生，其實是巧合與巧合的碰撞。」

醫生腦袋裡擁有的「專業」，受惠於前人的指導和與機運的累積，有很多部分，其實跟自己的努力程度沒有關係。

我和朋友的想法相近，都覺得自己是特別幸運的人，自己努力的少，受惠於他人的多，是因為他人不吝給予的幸運，才能在職業生涯上，累績一點點可以稱作專業的知識與技能。

「是不是有一天，我們也能成為他人，小小的幸運？」我想。

※

開始經營粉絲團後，不只一位家長，因為擔心孩子的發育，在螢幕的另一端，向我問起孩子的狀況。

有些，並不是什麼大問題，分享一下青春期發育的基本觀念，家長就能掌握方向；有些，需要進一步釐清，我會建議就醫，同時提醒就醫時需要注意的事情；有些家庭因為疫情沒能回台，我就會幫忙搜尋過濾對他們最有幫助的網路資源或相關文章，如果，找不到好的文章，我就自己用幾個禮拜的時間，寫出一篇來分享給他們。

前陣子，有位媽媽隔海向我問起孩子青春期發育的狀況，恰好我曾針對相關問題做過功課，知道幾個不錯的網路資源，當時就直接分享給她。

當我轉貼網址時，我忽然想到，其實，我也常喜歡跟醫院的學弟妹或朋友分享各式各樣的「好東西」，好的教學網站，有罕見案例的圖片；好的工具書，面對各種症狀不再思緒卡卡；好的衛教叢書，讓家屬的疑問都能迎刃而解。

無論面對誰，原來我抱持著的，是一樣的心情。

醫生的生活，相當忙碌，部落格文章與粉絲團，有空時才能經營，一些爸爸媽媽透過網路訊息來求診，醫生想多幫忙一點，但受限於台灣的醫療法規，一定要親自看到病人，否則不可以下診斷，能做的很有限。

但我還是希望，無論家長是在螢幕的另一端，或是在我的診間，我的身分就是一位「專業朋友」，相處時，希望我們彼此都感覺到一份「剛剛好的幸運。」

剛剛好遇到彼此，剛剛好，我過去花了不少時間，弄懂對你有幫助的知識與概念。也剛剛好，我說的話不那麼艱澀，你正好聽得懂。

其實，醫生也就是剛剛好懂得一些醫學知識，比較懂得過濾那些有關健康的流言蜚語。面對不太確定的問題時，也有比較多的搜尋工具、醫學資料庫等等，能夠釐清疑問找到解答。

仔細想想，相較於「視病猶親」，以朋友來定位醫病關係，彈性更高，彼此在關係裡的重量更加自在均衡。畢竟家人與家人之間實在是太多牽絆了，稍一不注意，就不小心發生情緒勒索。而且，朋友也有很多種，好朋友、壞朋友、陌生的朋友、偶爾來往的朋友......。醫生和病人彼此都選擇一個稍微有貼近，卻又不至於太近的距離，將對方安放在心中，或許才是最好的。

多虧老友的分享，讓我想起自己其實是位幸運兒。

謝謝講師的金句，讓我找到自己和病人之間恰到好處的關係。

不過，有時候，兒科醫生更像是「專業乾爹」或「專業乾媽」啊！

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#剛好跟你說

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剛剛好│兒童青春期 ‧ 成長大小事
部落格│專業好朋友 ‧ 剛好跟你說
➔ https://shihkang.blogspot.com/

#民意│#托育政策│【#托嬰、#托幼】--#平價化、#安全化、#社區化、#多元化

綜合研究討論出以下主張：
【托嬰、托幼】：平價化、安全化、社區化、多元化
1.公共托育福利普及化，托育在地化
2.兒顧系統雲端化，落實多方稽核管理制度
3.幼教專業師資，勞動條件提升
4.增加「延托及臨托」人員訓練，減少幼保員負擔
5.善用並累積社區資源，發揮守望相助精神
6.閒置空間應用活化，善用校園及社區空間
❤️「立法更新，國會換新」❤️
❤️「專業治國，安心過活」❤️
📌全文請見👉https://reurl.cc/ObMjEg
📌懶人包👉https://reurl.cc/0zvZEk
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『#幼兒照顧系統，#滿足專業平價之托育需求』

『學前教育』是一切教育的基石，幼教產業是孕育我們國家未來主人翁的教育前哨站，而生育國家幼苗的女性則是職場中堅人力，得人資源整合有限公司2019年公布「女性重回職場大調查」，線上調查全台未在職、在職女性、企業主管，調查顯示，30到49歲年齡段的女性，高達81%想重返職場，但多數遭遇家庭支援系統不足的問題，研究顯示台灣女性沒有就業問題，只有工作和家庭難以兩全的問題，而女性離開職場主因是照顧幼兒，佔了40.6%、懷孕18.1%、預備生育18.3%。目前勞保局提供投保薪資60%的育嬰留職津貼父母分別最多可申請6個月，唯留職停薪期間仍需了解職場脈動，未來重返職場時，才能順利銜接以往的專長。當女性重回職場時首要的協助除了了解友善的企業在哪裡60.3%，就是家庭安頓的資源48.6%，所以政府應建立友善的幼兒照顧系統，健全社會福利制度。

世界上所有的開發國家生育率大幅下修是一個不可逆的現象，台灣這幾年開始也因為貧富差距擴大、物價高漲、國民所得與經濟成長遲滯等，使的婦女就業率逐年增加，不婚或不生小孩的觀念越來越盛行的趨勢下，導致新生兒出生率下降也連帶對相關幼教產業產生嚴重的衝擊和影響。幼兒園的經營壓力變大已經是不爭的事實，有許多的幼兒園進而思考轉型，希望可以透過各種『社會創新』的方式以及策略來提升競爭力以及經營績效。

台灣政府近20年來推出2-6歲的幼兒教保公共化政策如下：
1.內政部於2002年推動「社區自治幼兒園實驗計畫」
2.教育部於2007年推動「友善教保服務實驗計畫」
3.2012年「幼托整合」與《幼照法》正式實施。
4.2012年「非營利幼兒園實施辦法」正式實施，《幼照法》第9條為非營利幼兒園的法源依據。
5.2014年103年教育部推動「非營利幼兒園實施方案」，預計103至107年共設置100園。
6.2012通過《社區互助式教保服務實施辦法》，2014修改為《社區互助式及部落互助式教保服務實施辦法》，103迄今全國只有8個社區/部落互助教保服務中心。
7.2018年教育部推出「擴大幼兒教保公共化計畫」，預計補助地方政府增設公立及非營利幼兒園，106至109年將增加1,247班。
8.2018年教育部修改《幼照法》，增加「職場互助」，但目前未有進一步的實施。

2019/08/01準公共化政策已全國實施，然由於學前教育非義務教育，以致相關主管機關對於私立幼兒園在新課綱及正常化教學的推動上無法落實，部分私幼容易流於商業化，巧立名目（公兩、非營利之制服教材等只能收成本價，私立沒有規定），例如加開才藝班、雙語教學，家長在不願孩子輸在起跑點的情況之下，無形中增加了許多育兒成本，但基本的學習能力的養成反而容易被忽略。

幼教機構常因自身財力、規模、理念想法等不同，所呈現出的競爭優勢也各異，表現出不同的經營風格；幼教經營者在經營的過程之中會將對幼教的理念、做法和價值予以具體化呈現，且與社會產生一個良性的互動規範。目前 #公托中心及公立幼兒園僧多粥少，就算抽籤排隊其名額已多數由弱勢家庭優先入園，鮮少照顧到中產雙薪家庭之幼兒，雙薪家庭，建議除了弱勢家庭優先之外也效仿先進國家、#北歐 將托育設計為國家積極 #勞動市場政策（positive labor market policy）的一環，規定只有在父母（或單親）參與勞動/工作（或就學）的狀況下，才可享受公共托育服務。

幼教機構在這種惡劣的市場條件下，台灣目前呈現了幾個問題：
1.補貼政策誘導托育費用逐年上升，家長的育兒負擔並未因政府補助而有減輕，以至於每年公幼或非營利幼兒園招生期間，就會產生家長為了尋求〝平價〞的托育機制，搶破頭去抽籤的奇觀。

2.因為公共量的普及性不足，當然就難以近便，家長為了尋求〝平價〞的托育機制，常常需跨區送托，對於都有在上班的雙薪家庭而言，送托的距離就形成一股無形的壓力。

3.因為公共量的不足，政府為了要達到五歲幼兒完全入學，以及照顧弱勢家庭的相關政策，公幼和非營利幼兒園的招生方式就設定各種優先入學條件，使得托育政策又淪為殘補式的社會福利補助政策，無法真正因應不同家庭的需求。

4.由於公共量不足再加上分布不均，以至於偏鄉/經濟弱勢地區的托育問題難以解決。因為，私立幼兒園有一定成本與利潤考量，所以許多偏遠鄉鎮未有私立幼兒園，再加上公立幼兒園的設置是以學區為主，設置的區域對於部分家長並不便利，且在幼托整合的過程，許多鄰里公立托兒所被迫關閉或整併，都影響到偏遠地區托育服務量的不足和不便，這些問題不是政府加碼給予當地家長津貼補助就可以解決的問題。

5.政府預算配置值得深思，國防軍購案/預算應大幅降低比例，於育兒政策預算大幅提高比例

6.現行幼兒園準公共化政策也會碰到私立幼兒園聯合抵制的問題，因為私立幼兒園也會怕政府未來若預算用完，沒有補助了之後，他們的收費標準也回不去了，不可能臨時向家長調會原本的學費。反而原本經營不善的幼兒園會想加入準公共化政策彌補財務空缺，然而這些師資及設備對幼兒的學習不一定好，值得政府正視問題並研擬配套措施。

依據教育部全國教保資訊網的資料，從2014年教育部開始設置非營利幼兒園，至2019年3月共132園，設置最多為台北市共34園，其次是新北市18園，再來為高雄市17園，就設置的分布而言，還是以都會區為主。這是因為非營利幼兒園的設置規格成本高，適合設置在都會區，再者，人口數也往往是政府資源分配考量的重點。以至於長期托育服務量不足和不便的偏鄉區域，依舊得不到改善，雖然《幼兒教育及照顧法》第十條明訂，離島、偏鄉於幼兒園普及前，得採社區互助式對幼兒提供教保服務，但至今教育部並未編列任何正式預算去推動。

民眾黨未來進入國會，將推動關鍵少數的力量，支持育兒政策修正，立法不是口號，更應全方面考量完善，以下經由公立、非營利、私立幼兒園、資深幼保人員、職業婦女、研究報告、教育期刊、法規研究、媒體社論參考，綜合研究討論出以下主張：

【#托嬰、#托幼】：#平價化、#安全化、#社區化、#多元化

1⃣.#公共托育福利普及化，#托育在地化

托育服務應實施『公立、公私合營、私立並行」，讓0歲至6歲兒童提供連續、完整、符合父母就業需求的公共托育福利政策。（國防軍購案/預算大幅降低比例，育兒政策預算大幅提高比例）

0~2歲：擴大「#親屬保母」適用範圍，讓已受保母課程訓練的合格保母，依其意願開放家庭托育，並將保母資訊數位雲端化、數位系統管理，讓社區中的雙薪家庭能從住家、工作地點就近找到幼兒托育及臨托的社區保母。（亦可以有效降低幼兒園師生比原5:1 -》4:1）
鼓勵3名以上合格保母由政府提供社區空間及補助設備，受托10名以內幼兒，提供普及、平價、優質、社區化的托育服務。
3~6歲：依據教育部統計部的數據顯示，我國公立及非營利幼兒園數量逐步提升當中，然而兩者相加之數量仍遠不及私立幼兒園，我國2-6歲幼兒數量卻是逐年提升的，『#公立、#非營利、#私立幼兒園』的比例應逐步調整為『4:3:3』才符合先進國家的政策方向，而這三種性質的幼兒園應該定位清楚，基本的管理及考評也應該一致，除了提供家長多元選擇外，政府更應該為家長幼兒在教保品質上把關。

2⃣#兒顧系統雲端化，#落實多方稽核管理制度
托育機構設立後的管理真的很重要需建立園所內『#主管、#幼教師資、#家長』三方互評機制，讓托育機構展現專業服務價值，讓家長安心送托，互評機制『主管機關公開數位化』，促成「產、官、民、學」四方合作。

3⃣#幼教專業師資，#勞動條件提升

好的教保服務品質，家長才能安心送托，否則再多的托育機構也不能真正滿足家長的需求。而好的教保服務品質就得仰賴好的幼教人才，一個優質教保服務機構最大的資產就是擁有專業素養的老師們。
我國幼兒教育專業人才之培訓已出現長久以來「#畢業不就業」的現象，以致托兒所、幼兒園招募師資選擇性不高。造成此現象之原因包括幼保人員的 #薪資普遍較低、 #工時長、#工作內容繁瑣、#家長意識抬頭、#大環境經濟狀況 等造成專業優秀的幼教人員大多數轉往其他行業就業。

4⃣.#增加「#延托及臨托」#人員訓練，#減少幼保員負擔

建議增加「延長照顧服務之人員」之訓練，鼓勵直轄市、縣（市）教育、社政或勞動相關主管機關自行或委託辦理之180小時課後照顧服務人員專業訓練課程，並安排至各托育機構實習，增加各園所的照顧人力並讓有服務熱忱的學員有先期對幼教職業的認識。如此一來增加了日間課程的實習人力，也培養了延長托育的服務人才，有效減少幼保人員工時及工作負擔。
友善職場推廣，薪資福利待遇提升，與家長妥善溝通園所教育理念，引導國人尊重專業，建立良性循環，提升家長信任度…等措施。

5⃣#善用並累積社區資源，#發揮守望相助精神

『#延托及臨托』建議廣納社區既有資源，例如社區中已請育嬰留職停薪之家長、專職帶小孩的社區居民，經過社區托育機構舉辦的基礎托育課程訓練後，於社區托育據點協助延長托育及臨時托育，累積社區服務時數，未來可兌換社區中的「托育、托老」服務。社區互助的運行模式是建立社區意識必要先行的里程碑，有利於未來社區總體營造的發展。
(註:因育嬰留職停薪身分不宜另兼工作，會有勞保納保及薪酬問題，故建議以社區服務時數來兌換未來社區中的托育、托老服務)

6⃣#閒置空間應用活化，#善用校園及社區空間

目前已有社區大學善用國中小校園閒置空間的先例，政府亦可開放國中小閒置教室空間供民間業者申請辦理非營利幼兒園或托育中心。依據《幼兒教育及照顧法》第14條教保服務機構得作為社區教保資源中心，發揮社區資源中心之功能，協助推展社區活動及社區親職教育。可增加現有公立幼兒園的區域教保資源整合功能。

參考資料:
非營利幼兒園實施辦法
2019論壇/滿足多元的學前教育需求
女性重回職場...6成6要擔心家庭支援系統不足
女性重回職場大調查：結果發佈
教育部統計處-幼兒(稚)園概況表(80～107 學年度)
降低幼兒園師生比問題研析
立委提案降低幼兒園師生比 幼教總會反對
幼兒教育及照顧法
非營利幼兒園實施辦法
阿公、阿嬤幫忙帶孫子(親屬保母)可申請補助 (內有申請流程、各地區開課資訊等)

依法論法，遵守法律而不僅是參考

為何要立法限制教育人員除特殊情形外不得兼職？因為要避免教育人員在校外花費太多的時間精力，影響到校內教學研究的正職工作，造成學校和學生方面的損失。管中閔在台大尚未函覆核準就執行獨立董事、審計委員、薪酬委員的職務，即是違反教育人員任用條例第34條。即便台大事後同意，也不能合法化同意前的違法兼職。若台大最終與企業合作案告吹，那管中閔在這段時間向企業領取的薪資該如何處理？台大在教學研究上的損失該如何填補呢？正因如此教育人員任用條例和兼職處理原則才特別規範未建立產學合作關係者不得兼職的規定！

最後，有人表示共有140多位台大教授也和管案類似，先兼職再同意，法律不應責眾。站在一個法律人的角度，若制度窒礙難行那便檢討制度，若行政流程不佳則應改善流程，絕非面對違法情事直接放水當成無事發生。危機就是轉機，此時正是教育部建立更好的兼職制度的時機，希望金管會和教育部能夠堅持正確的法律見解。

管案時間表
5/2 管中閔於校內送出台哥大獨董兼職簽辦表。
6/14 管中閔當選台哥大獨立董事、審計委員、薪酬委員。
8/1 管教授於校內送出台哥大審計委員、薪資報酬委員兼職申請。
9/29 台大與台哥大簽訂產學合作及學術回饋金契約。台大同意管教授兼任台哥大審計委員、薪資報酬委員。
10/2 台大正式函覆台哥大同意管教授兼任台哥大獨董、審計委員、薪資報酬委員。

#大秉國會問政

2012.12.20 -- 重振本地教育質素，停止教育盲目產業化
立法會會議

張超雄議員：主席，首先我要申報，我在香港理工大學("理大")任教，歷時已有十多年。這項議案對我來說非常重要，正因為我在大學任教，而且曾代表教職員加入校董會，所以我能看到大學產業化、高等教育產業化的禍害。我目睹當一切都以做生意為目的，都以效率、賺錢為目標時，大學如何埋沒良心，大學高層如何喪失了大學的教育理想，大學如何走上一條歧途。我想在這裏和大家分享一下我過去十多年在香港的大學教學的經驗。

大學本來是要培養年青的一輩。除了葉劉淑儀議員原議案中所說的德、智、體、羣、美之外，大學作為知識增長與產生之地，具有培養年青人的人格，為社會的未來培育一羣人才的使命，這些都是對大學的最基本要求。但是，在產業化的背景下，在大學營運越來越像是一盤生意的背景之下，大學已經不再談論這些東西。以我過去所見，大學所想的是如何不斷擴展市場，如何爭取一己的利益和利潤。簡單來說，以我在理大所見，大學高層所想的只是如何做好這一盤生意。

2003年，審計署曾就大學教育資助委員會("教資會")及其轄下八大院校的帳目作出審計，查看8所大學的管治、大學財務透明度及其整體安排如何，發現它們原來連基本要求也尚未能達到。例如在財務透明度方面，關連人士交易的資料等完全有欠清楚，此情況被揭露後，大學須依循一些新的標準，以便較能符合國際的要求。可是，在隨後數年的財務報告中，我和數位同事包括林本利開始從理大的年報發現，大學在那數年間不斷開設公司。大學的說法是要藉此把發展出來的技術和知識加以應用，但實際情況又如何？

這些公司由大學高層同時擔任董事或行政人員，他們可藉此多領一份薪酬，有些公司甚至設有董事袍金。在公司所投放的資源中，我們分不清有多少屬公帑、有多少是大學循其他途徑得來，這當中當然也包括學費和捐款等。當公司出現盈餘時，公司董事，包括那些持雙重身份，同時亦是大學管治高層的人員又可分攤利益。於是，在5年內，關連人士的交易高達1.8億元。大學董事中不乏自設公司的人員，他們同時跟大學訂立合約，而合約金額動輒以億元計。但是，他們卻可以在完全有利益衝突的情況下，跟自己人做生意。

這些都是報章已有報道的事情，甚至廉署已作出調查，提出檢控並罪名成立。主席，情況簡直就是烏煙瘴氣，而且不獨見於一所大學，很多大學都有這個問題。大學現在最着緊的是甚麼？就是如何多賺一點。

試看研究院的情況，有同事曾提到現時的資助研究學位，有六、七成供國內學生而非本地學生修讀，為何如此？我可以簡單解釋一下這個現象，闡釋為何要讓這麼多國內學生來港修讀，導致所謂的國際
化變成國內化，而主要的動機就是要吸引國內一些有權勢的人士。舉例而言，以我作為一名社工學系的教職員，我所看到的發展是在開辦碩士研究課程時，即使不是研究院課程而只是普通研究課程，都會設法籌款招待一些國內大學的教授甚至院長前來修讀。在完成課程後，這些在國內佔據重要位置的人士便成為我們的學生，將來我們進軍內地與這些大學合作發展國內課程時，便會無往不利。大學就是以這些公帑建立與國內的關係，打好關係之後便可面向祖國，發展國內市場，這是很聰明的商業手段。於是，寶貴的研究院資源便被用作讓大學"打關係"。

日　期： 2012年12月19日 (三)
時　間： 上午11時正
地　點： 立法會綜合大樓會議廳

議　程
http://www.legco.gov.hk/yr12-13/chine...