【Panjabi model:從多個面向去訓練、治療】
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會想寫這篇文章,是想提醒自己、跟同樣從事運動產業的人,避免只從單一角度去看身體這個複雜的系統。從大學我就只想專攻「運動醫學」的領域,但物理治療系的必修包括四大科目:小兒、神經、肌肉骨骼、心肺等。然而,我所有的心力只願意花在學習「肌肉骨骼系統」的部分,也就是肌肉、骨頭相關的疾病、復健、訓練等,認為要擅長「運動訓練、運動醫學」,了解「肌肉跟骨頭」就是王道。
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隨著時間跟經驗,發現只用身體其中一個構造或系統的觀點,來評估「訓練、運動傷害」是件很狹窄的事情,像是:
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「身體會緊繃,就是因為肌肉太短,而不願意接受其實是大腦反射性地讓肌肉不斷出力,甚至更深的層面,可能還牽涉情緒、心理狀態,而讓身體本身就處於警戒的狀態,因此,盲目地幫病患做按摩、放鬆、伸展,只能緩解,並不能解決他根本的問題」
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這篇文章要分享一個理論,給運動愛好者與運動產業從業人員。
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Panjabi model是在敘述「脊椎的穩定性,是由三個系統所組成,在訓練或治療時需同時考量進去」。我想這個理論可以應用在人體的各種動作,也就是所有動作都至少是由「主動系統、被動系統、神經控制系統」三個要素所組成。
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「要產生有效率的動作,消耗最少能量並產生最大的力,三種系統需交互作用,缺一不可」
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🔸 被動系統(Passive subsystem):包含了韌帶、骨頭、關節等,主要提供人體的架構、扮演支撐的角色
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🔸 主動系統(Active subsystem):主要是肌肉,負責產生力量、動作等,與被動系統最大的差異是,肌肉是「可以主動產生收縮、動作的」,而被動系統如韌帶、骨頭等「不能自己主動產生,但可傳遞肌肉所產生的力」
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🔸 神經控制系統(Neural control subsystem):包括各類神經構造,例如大腦、脊髓、周邊神經等,負責「對肌肉下達命令」,例如在什麼時間該出力、出多少力、肌肉們出力的順序?同時可以接收其他兩個系統所傳來的訊息,調控身體位置及動作,例如腳踝周遭的關節跟肌肉感測到被過度拉扯,這個訊息被傳遞到神經控制系統後,會下達命令給肌肉說趕快收縮,來避免腳腫得跟包子一樣的狀況
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範例:
✔ 被動構造系統受傷
如骨折,大腦仍能下達命令,肌肉也可以收縮,但在骨頭受傷的狀態下繼續走路,已經無法承受自身體重、更不用提說跑步或跳耀時,承受高達3-5倍的自身體重
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✔ 神經控制系統受傷
容易反覆發生運動傷害的人,可能在一次的肌肉拉傷或韌帶扭傷,隨著時間就痊癒了,但回到運動又再受傷了。這類狀況極可能是「動作控制」能力出現了問題,也就是「指揮官」亂下達命令,導致掌管的士兵死傷慘重,如果領導方式沒有改變,同樣的問題還是會發生
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因此專業人員必須精通:解剖學(學習人體的構造)、運動生理學(與運動有關的構造如何運作、功能)、肌動學(人體動作如何產生,肌肉收縮、關節位置等)、動作控制學等
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其實真的要說,影響運動表現、動作的因素還有更多,包括:情緒、心理、營養、內分泌、環境等,但我想光是鑽研上述的三種系統,需要花費的時間就很多了,剩下處理不了的問題,適時轉介給其他專業人員
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
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同時也有11部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,2018年9月,一隻十歲的芝娃娃被發現遭人遺棄在元朗橫洲的修車場,當時被「陀地」倉狗圍攻至身受重傷,多條肋骨折斷並出現小腸氣,由動物保護團體「毛孩守護者」救起。已屬老年犬的牠經手術後雖然得以活命,但從此卻對人類不再信任,稍有接近立即狂吠甚至攻擊。領養人Carmen希望給老惡犬重生的機會,經過一年多以...
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多謝大家昨晚母親節都留守喺J仔直播間🖤🖤🖤 祝各位母親母親節快樂🌈🌈🌈 感激大家嘅慰問,我個頭冇事,腳好在冇骨折,係手臂同埋隻腳腫咗同瘀咗啫🙇🏻♀️🙇🏻♀️🙇🏻♀️ 多謝大家關心J仔!
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開始了這次七公里有圓圓跟路路唷!
昨天我的小貓腳腫 醫生說可能骨折 又去另一間照s光 打完麻藥 又不夠打兩次 結果小貓回到家 一直生氣 一直要咬我
昨天整個擔心到心很痛 所以昨天才沒剪影片 也沒去打代拉 才沒有影片上傳!!(希望小貓健健康康的)
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2018年9月,一隻十歲的芝娃娃被發現遭人遺棄在元朗橫洲的修車場,當時被「陀地」倉狗圍攻至身受重傷,多條肋骨折斷並出現小腸氣,由動物保護團體「毛孩守護者」救起。已屬老年犬的牠經手術後雖然得以活命,但從此卻對人類不再信任,稍有接近立即狂吠甚至攻擊。領養人Carmen希望給老惡犬重生的機會,經過一年多以來的感化,牠終於開始放下戒心並願意在Carmen的懷抱中睡覺。
Carmen猶記起這隻老惡犬初入屋時,只要把牠放到家中的地上,就會變成一隻攻擊性非常強的恐怖小狗:「為甚麼牠叫Angry,是因為牠最初到我家的時候總是很生氣,所以我說『你這麼生氣,就叫Angry吧』。」Carmen表示接了Angry回家後,平日最常受傷的就是手和腳,因為牠會像是鉗一樣夾着不放。「我覺得牠以前是被人打得很厲害,因為牠每次看到手指就會很瘋狂。就算我跟家人聊天,家人的手有較大動作,牠已經會衝過去想要攻擊家人。」Carmen的手機中不乏被Angry咬至發瘀流血的照片,而要數最嚴重的一次就是被咬至臉部腫脹,當時更需要留院接受治療。
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劉醫生指,顎骨有缺陷才須進行顎骨重建手術,而病人主要分兩大類,一是因顎骨切除如腫瘤或其他病理,另外就是創傷。「創傷如有顎骨骨折、斷了,要做重建手術,最常見是交通意外、打架跌傷、運動創傷等。」劉醫生指,在多人駕駛電單車的國家,電單車意外的傷者不少都要接受顎骨創傷重建手術。「而香港的病人大部份屬於運動創傷,例如打籃球、踢足球、打拳或其他碰撞性運動,單車意外的病人也十分常見。」
顎骨重建與其他骨折手術有點不同,劉醫生解釋主要是因為涉及的範圍較多。「除了將骨頭對合,還要考慮外觀問題。要是上下顎不對齊,便會影響外貌、咬合功能如吃東西、說話、發音等。除了顎骨,有時亦會涉及面骨,如顴骨或鼻骨的重建。」
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