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黑色素細胞瘤（melanoma）是一種高度惡性的皮膚癌，它在白種人中頗為常見。黑色素細胞瘤的癌細胞有「大模仿家」（the great mimicked）的稱號，因為它可以模仿很大不同細胞的形態。以下是一黑色素細胞瘤細胞模仿巨核細胞的案例，刊登於《血液》（Blood）期刊中。
一名66歲患有黑色素細胞瘤，並已擴散至肺部的男士出現貧血及血小板低下。骨髓檢查發現一些巨型的，偶爾有多個細胞核的細胞（紅色箭嘴）。它們的細胞質中有液泡。這些細胞的形態很像製造血小板巨核細胞（megakaryocytes）（黃色箭嘴）。這些細胞對S100與SOX-10的免疫組織化學染色檢查呈陽性，顯示它們是黑色素細胞瘤的癌細胞。原來病人的骨髓被這些癌細胞，引起貧血及血小板低下。
有興趣的朋友可以參考以下的案例：
https://ashpublications.org/view-large/figure/10080730/bloodBLD2020007341f1.tif
圖片都是取自以上的案例
新梅，來自新店收容所
她的左側頰部有團塊且左側下顎淋巴結腫脹
主治醫師高度懷疑是黑色素細胞瘤，已採樣送病理切片，胸腔目前見有單一結節，且胸骨淋巴結腫大，腹腔超音波見到肝門淋巴結腫大，可能已有轉移病灶
傻乎乎的孩子
在很少人會去的新店收容所撐著身體的病痛
從醫院看完診回到第三園區
吹著冷氣，躺在緩壓墊上，馬上就睡著了
能吃能喝能走能睡
新梅妳有我們罩著，餘生都會安好的
第三園區 傷老病犬貓安養中心
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1588940291280743&id=482873861887397
#流浪動物救援 #動物救援 #收容送養 #毛小孩
#徐文良的ig
https://instagram.com/jack520520520?igshid=x8hnfphjb1b0
#YouTube
https://youtu.be/BrvJqzVox6g
#徐園長 #徐文良 #徐園長護生園 #八爺的店 #粉絲專頁
https://www.facebook.com/徐文良徐園長護生園-482873861887397/
皮膚科補習班🤩
除了臨床看病人、研究進修
還有教學下一世代(醫學生)的責任💪
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今年的國考複習班特別安排各個學科的資深老師群來為北醫的醫學生開設”衝刺補習班” (阿不是、是知識複習班)
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醫師高考，要念的東西涵蓋所有科別，對於內科外科皮膚科等全部都要有個基本概念，考過了這個國考才能當醫師。然後再考專科、再考次專科、再考研究所、教職申請考核．．．人生真是考不完的試。
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但，考試的目標就是「考過」，所以分析醫師國考題非常重要，
皮膚腫瘤算是非常愛考的重點，
「80/20法則」來說，絕對是可以花最少力氣、得到最大效果的科目。
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太複雜的疾病整理就不放上來了，
民眾也很感興趣的「皮膚癌」，之前接受過三立新聞專訪附上連結: https://reurl.cc/o9Vyel
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😱😱😱惡性度：黑色素細胞瘤＞鱗狀細胞癌＞基底細胞癌。
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#黑色素細胞瘤 很不乖，就算小小一顆，都容易遠端轉移到肺、腦。
▶️▶️誰容易得：歐美白人、長期日曬、痣太多(>100)、易曬傷、不易曬黑、有家族史的人。
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皮膚的 #鱗狀細胞癌，表現為老人家傷口久久不癒合、厚結痂。
▶️▶️危險因子：長期日曬、砷中毒、放射線、嚴重燙傷等病史。
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#基底細胞癌，黑斑隆起、傷口潰瘍，乍看以為是痣，皮膚科醫師用皮膚鏡一細看其實是癌。
▶️▶️危險因子：長期日曬、化學物長期暴露等。
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治療方法：首先要正確診斷、分期，安排手術切除，依照病情後續放療、化療、標靶藥物。
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附上兩題考題，感受一下醫學生的考古題😁
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考試六十分就能通過，但未來離開白紙黑字的考試，面對真實的病人，我們對自己的要求就不一樣，不再適用分數評斷，而是每個病人都盡全力去活用知識、了解溝通、醫病醫心。
#王筱涵醫師 #皮膚專科
#部定講師 #皮膚癌 #解題複習班
#防癌的生活內涵 #歡迎分享按讚
指甲的颜色警讯 | 指甲出现黑线条或变成青赤黄白黑的颜色，提示什么样的身体状况呢? | 黑色素细胞瘤
章節
0:00 内容提要与介绍林子民中医师登场
0:15 黄色指甲
1:45 紫色指甲及蓝色指甲
2:15 黑色指甲
3:25 指甲偏白色
3:50 指甲偏红色(高血压、热气)
5:03 绿色指甲
5:33 灰白色指甲
6:10 指甲留太长的影响
6:33 经常做美甲的危害
7:27 指甲旁边长肉刺、脱皮
7:54 甲沟炎
8:20 霉菌感染了指甲怎么办？
8:58 指甲是人体"六个月的病历"
9:55 指甲比较硬
10:25 养护指甲茶饮预告与相关影片推荐
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指甲黃色可能是我們經常去做美甲，指甲油及去光水等化學藥劑殘留，或者是老化，也可能他有吸煙的習慣，煙焦油也會把指甲熏黃。紫藍色的指甲跟心臟有關，如果我們的循環系統出了問題，因為身體缺氧的關係，指甲就會呈現出紫色或藍色。指甲黑色常見於外物撞擊的瘀傷或黑色素細胞瘤，雖然黑色素細胞瘤85%都是良性的，但最好還是去讓皮膚科醫師診斷一下。指甲白色一般是貧血的一個現象或是肝功能受損的提示。指甲太紅有可能是血壓高(鬱血性心臟病)，而在中醫來看，提示血熱或虛熱。"肝主筋 其華在爪" ，爪就是指甲，所以指甲紅可以聯繫到肝火上炎 的現象，也比較容易發怒。綠色指甲可能是感染了綠膿桿菌，而灰白色指甲則是黴菌感染，稱為"灰指甲"。剪手指甲跟剪腳趾甲的工具最好分開，然後家裡面的每一個人都要有自己的一把指甲刀，才不會這個互相感染。指甲也需要一些物質基礎來當作他的原料，當我們原料不足的時候
、微量元素不足、蛋白質不足的時候，指甲旁邊就會長一些肉刺，或者是指甲比較容易脆裂。另外，指甲如果剪太短，以後再生長的時候就容易往內嵌進甲溝裡面，那就會比較容易形成一個叫"甲溝炎"的問題。
BGM：
NOWË - Horizon (Vlog No Copyright Music)
#林子民中医师 #指甲 #健康 #養生
你的痣帶財還是帶癌? 手機一拍就知道! 二成五到五成的黑色素細胞瘤是由痣變過來! 老人斑、痣不能隨便除!
最近很多黨團大老進廠維修，注重門面，不讓臉上停著蒼蠅或灑滿芝麻，這些斑斑點點有些可以除，有些卻不能除！？
除不掉竟然是癌細胞，當心變成下一個金鋼狼！
到底是痣還是斑，有個「香蕉檢測法」教你判斷！
還有一種免費檢測，只要上傳照片一秒馬上告訴你！
★節目來賓★
基隆長庚醫院外科教授 江坤俊醫師
整形外科醫師 林靜芸
皮膚科醫師 皮膚專科美容醫學專家-Dr.蔡宗樺
資深醫藥記者 洪素卿的食品醫藥資訊網
醫療人工智慧專家 靳嚴博
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主持人：鄭凱云
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本集完整內容：https://youtu.be/6UraMfL1Zi4
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