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[競技運動物理治療_選手訓練前]
以競技舉重運動員為例
一般訓練前,物理治療師的工作:
📍訓練前📍
1️⃣ 預防性貼紮
→ 運用貼布的彈性
分擔正在受傷組織的壓力,以降低患部二次受傷
→ 運用貼布的本體感覺回饋
協助誘發小肌群,以增加動作穩定性
例如:原先有髕骨股骨疼痛症候群
可透過貼紮提供髕骨穩定,於正常的軌跡上滑動
或透過貼紮減低膝關節的壓力,以降低症狀
2️⃣ 協助特定肌群熱身/復健運動
→ 特定小肌群啟動
選手表示特定區域緊繃或是熱不開
可透過小肌群誘發、PNF伸展、徒手處理,來優化專項動作
→ 復健運動
選手原本就有傷病在身上,訓練前要執行復健運動
例如:原先有肩夾擠症候群,需要啟動肩胛骨的肌群
治療師協助啟動後來減低疼痛,再開始今天的訓練
✅ 選手部分,訓練前的熱身也必須做足
物理治療師將協助選手以最佳的狀況
或是以疼痛影響程度最低狀況開始訓練
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💢「跑著們的公敵!」💢
你聽過「髕骨疼痛症候群」嗎❓
如果沒聽過,沒關係❗️
那你可能也有過膝蓋不舒服的經驗吧❓
🐑老師今天來跟你們說說,如何預防它再次疼痛💪
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🦵髕骨疼痛症候群(Patellofemoral pain syndrome, PFPS):
📌顧名思義就是指膝蓋前方和髕骨本身疼痛,或膝蓋周圍疼痛,的一個廣義名稱。
📌疼痛可能發生於單側或雙側,膝蓋活動越頻繁,疼痛就越明顯。常見於運動員或女性。
🚨雖然目前病因尚未明確,但眾多研究認為和髕骨的排列不正常有相當大的關係。
💥症狀造成原因?
1️⃣普遍認為是因髕骨偏離股骨滑車溝(trochlear groove),使髕骨不在正常的滑動軌跡上。
2️⃣目前也有部分研究是認為:
髕骨周圍的滑液囊(synovium)有豐富的神經支配可能會受到化學或壓力刺激,一旦發炎,活動時就容易引起症狀的疼痛
💥如何預防與減緩?
1. 運動時穿適當的鞋子
2. 運動前充分熱身
3. 適當放鬆股四頭肌和髂脛束
4. 循序漸進增加訓練量
5. 確保運動時姿勢正確
6. 保持健康體重,避免過重
⚠️當自己膝蓋不舒服時最好先減少運動量,適當的冰敷抑制發炎反應,積極介入物理治療並在後期用運動訓練矯正下肢動態(包括臀肌、股四頭肌、髖部收縮肌群...)
才能有效遏止疼痛的發生喔!
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髕骨股骨疼痛症候群治療 在 王文妤 物理治療師 • Amber physiotherapist Facebook 的最佳貼文
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#骨盆掉一度受傷機率增加80%
#耐心做運動
哈囉各位看官大家好,我是魍魅物理治療師Amber~
👀很多人常常去物理治療所或者骨科復建科,明明每次跑完步還是不舒服,都會抱怨為什麼治療師跟醫師都還是要我做運動,可是我有跑步啊,跑步不就是運動了嗎?
👀之前提過非常多跑者出現的傷害以及症候群,為什麼會有這些問題發生呢?
🏃🏻♀️我們都知道跑步其實只要身體力行就好,那根據之前的研究統計,分別在膝蓋的受傷率為50%, 下肢為39%, 腳踝為32%。
🏃🏻♀️最常見的為下列幾種:
1. 髕骨股骨症候群
2. 髂脛束症候群
3. 脛骨內壓力症候群
4. 阿基里斯腱病變
5. 足底筋膜炎
6. 壓力性骨折
7. 肌肉拉傷
🔎之前許多研究針對動作分析上發現:
1. 過多的髖關節內收和臏骨股骨疼痛症候群、髂脛束症候群有關
2. 過多髖關節內轉和臏骨股骨疼痛症候群、脛骨內壓力症候群是有相關的
3. 過多的髖關節內收和髖關節內轉會讓足跟有太多的外翻
❗️因此這些的控制不好都會容易出現受傷的問題。
🔎在2018的研究,將受傷的人分成四組,以及一組健康人來做比較:
1. 髕骨股骨症候群
2. 髂脛束症候群
3. 脛骨內壓力症候群
4. 阿基里斯腱病變
📍研究發現,和健康人相比,這些受傷的人主要的問題以及剖析:
🙋🏻♀️腳跟接觸地面期時(圖11):
1. 膝蓋過多的伸直(屈曲太少) : 讓髕骨向外側的力矩變大
2. 過多腳踝背屈(勾腳踝的動作):會影響重心,重心和腳的距離越大,腳踝背屈越大,會讓膝蓋的負荷越來越大,會無法減緩反作用力。
️🙋🏻♀️站立期(圖12):
1. 身體過多往前:臀肌以及脊旁肌沒辦法維持身體在直立的姿勢。
2. 過多髖關節內收:研究中沒提到,但我們可以思考一下,髖內收肌群會在髖關節要準備做出伸直或屈曲時,而有不同的動作(例如內收大肌),因此當你主要作用臀肌無力或控制不好時,大腿後側肌就會代償出力。
☝🏻那受傷的這四組發現:
1. 統計上跑sub-group本來想要找出這四組有哪一個動作控制是比較不同的,但統計上發現髖內收是有差異的。
2. 在髂脛束症候群這組,發現髖關節內收的動作相對其他四組要來得多。
❗️因此CPD被認為一檢測這些跑者們受傷主要的因子,因為:
1. 當CPD越多,會增加髂脛束的張力,那逐漸會影響到髕骨外側造成不好的壓力。
2. 那CPD也會讓跑者們在跑步的時候,因為反作用力的關係,而讓膝蓋內側的壓力過大,進而造成脛骨內側疼痛的問題。
👍🏻結論:
1. 對側的骨盆下掉每多一度,你受傷的機率就會增加80% (這就是為什麼我會請大家一定每天都要做十分鐘的運動且要做出正確的練臀肌運動啊)
2. 臀肌的神經肌肉控制是非常重要的。
🙋🏻♀️動作控制不好而影響了跑姿,才會有疼痛的問題,不要只顧著跑步不做運動以及動作控制去矯正以及預防了唷。
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